碘缺乏病基本知識

　　★ 碘缺乏病

　　碘缺乏病是由于自然環境中缺乏碘而引起的疾病。碘缺乏病不僅僅是人們常說的甲狀腺腫大，其對人類最大的危害是造成智力損害，甚至智力殘疾，孕婦缺碘可導致流產、早產、死產和先天畸形兒，更重要的是嚴重影響胎兒大腦的正常發育。因此，婦女和兒童是缺碘的主要受害者。全世界有三分之一的人口受到碘缺乏病的威脅。

　　碘缺乏病雖然危害嚴重，但是可能通過全民食用碘鹽這一簡單、安全、有效和經濟的補碘措施來預防。 本章提供的五條基本訊息，可以有效減少或消除碘缺乏病。幫助家庭和社會預防缺碘造成的智力低下等殘疾。

　　實行全民食用碘鹽，是一項巨大的社會工程，需要社會各界的組織和協調，并且要廣泛地宣傳缺碘造成的危害和有效的防治碘缺乏病的知識及措施。

　　基本訊息：

　　1、缺碘對人最大的危害是影響智力發育。缺碘引起的輕度智力低下十分普遍。嚴重缺碘會造成呆傻等殘疾。

　　2、孕婦缺碘除造成早產、流產和先天畸形兒外，更嚴重的是影響胎兒大腦的正常發育。應該給育齡婦女、孕婦、喂奶的母親和嬰幼兒補充足量的碘。

　　3、缺碘會造成甲狀腺腫，俗稱"大脖子"病。

　　4、全民食用碘鹽能有效地預防碘缺乏病。這是世界公認的安全、有效、方便和價格便宜的補碘方法。

　　5、購買碘鹽后應該注意密封、避光、避風、避免受熱和久存，以免碘的丟失。

　　★ 碘是人體必需的微量元素之一

　　碘有"智力元素"之稱，碘和蛋白質、脂肪、糖類、維生素等一樣是作為一種營養素而存在于人體，它在人體內的含量僅有20?0毫克(平均30毫克)，為身體重量的兩百萬分之一，屬于70余種微量元素的一種，盡管含量極低，卻是人體各個系統特別是神經系統發育所不可缺少的。

　　碘是合成甲狀腺激素不可缺乏的重要原料。甲狀腺激素具有影響肌體代謝、生長發育，特別是腦發育的生理作用。因此，如果甲狀腺功能異常，分泌激素過量或不足，勢必對機體的代謝，生長發育和智力發育造成很大影響，導致種種疾病的發生。

　　人體內具有足夠的碘元素，才能保證正常的甲狀腺功能，碘在人體內每天都在進行代謝，在停止碘攝入的情況下，體內儲備的碘僅夠維持2?個月。人體的碘完全依賴自然環境的供應，而且必須每天攝入。

　　可見維持人體必要的碘量非常重要，它是維持甲狀腺功能正常，促進代謝過程，保持機體正常生長發育、神經系統功能和智力發育正常，實現人體健康的保證。碘在人體的作用不容忽視。當機體缺碘時，將出現一系列障礙，由于機體缺碘的時期、程度不同，表現的障礙性質和程度不同，人體將由于缺碘而引起的一系列障礙。

　　★ 碘缺乏病癥

　　碘缺乏病(10dine梔eficiency diseases簡稱IDD)是由于人類生存的自然環境中缺少碘而引起人體的種種疾病。它不僅包括地方性甲狀腺腫大(簡稱地甲病)和地方性克汀病(簡稱地早病)，而且包括碘缺乏地區出現的孕婦流產、早產、死產、先天畸形、新生兒死亡率增高；更嚴重的是碘影響胚胎、嬰幼兒、兒童的腦發育，造成不同程度的智力損害。碘缺乏對成人也有不良影響，造成智能、體能低下，在碘缺乏病人中，地甲病和地克病癥狀最明顯，最早被人發現，其病人數分別占碘缺乏病人的20%和1--10%，而輕度腦損傷高達5--30%，甲狀腺功能低下者高達30?0%。總之，碘缺乏在人類發育的不同階段均會對人體造成損害，使患者表現出紛繁不一的種種疾病形式，特別嚴重的是智力損害，有些損害甚至無法彌補，但這些疾病通過糾正碘缺乏可以預防。

　　碘缺乏病是由于自然環境碘缺乏造成機體碘營養不良所表現的一組有關聯疾病的總稱，常見的碘缺乏病癥有四種：

　　①地方性甲狀腺腫(地甲病)，是由于環境缺碘而引起的地方病，是IDD的主要表現之一，其主要特征是甲壯腺增生、肥大，形成惡性循環，缺碘者的脖子愈來愈粗，造成粗脖子病。

　　②地方性克汀病(地克病)，同地甲病一樣，主要發生在嚴重缺碘地區，它對人的健康危害較大；由于胚胎期和新生兒嚴重缺碘，甲狀腺激素缺乏，造成神經系統，尤其是大腦和其它器官或組織發育分化不良或缺陷，典型臨床癥狀與體征是智力低下、聾啞、生長發育落后，神經系統癥狀明顯，甲狀腺功能低下癥狀，甲腫。

　　③地方性亞臨床克汀病(亞克汀病)是存在于缺碘性地甲腫和地克病流行區的一種碘缺乏癥，患者以輕度智力落后為主要表現(智商在69?0)，并伴有輕微神經系統損傷、體格發育障礙或激素性甲功能低下的人。這些人缺乏典型地克病的臨床特點，因此很容易被人忽視，有時被認為是"正常人"。

　　④懷孕婦女(胎兒)嬰兒、兒童、青少年、成年人缺碘癥狀。懷孕期婦女缺碘不僅嚴重影響婦女的身心健康，還會危及胎兒，從而導致流產、早產、死產、先天畸形、克汀病、亞克汀病、單純性聾啞以及新生兒甲低。兒童期及青春期缺碘主要導致地甲病、甲腫、甲狀腺功能低下等。成人缺碘將導致甲腫、甲低、智力低下。

　　我國是碘缺乏病流行最為嚴重的國家之一，全世界約有16億人生活在碘嚴重缺乏地區，中國就有4.25億。全國各省、市、自治區均有不同程度的碘缺乏病流行。我省除徐州的豐、沛兩縣外其它各地均屬缺碘地區，不同程度地流行著碘缺乏病。什么是碘缺乏病呢？碘缺乏病是由于人類生存環境中缺少人體必需的微量元素碘所造成的一種疾病。碘是人體甲狀腺激素的重要原料，與人體的生長發育和新陳代謝關系密切，特別是對大腦的發育起著決定性作用，孕婦缺碘會引起胎兒流產、早產、死產、先天畸形、先天聾啞等；胎兒期和嬰幼兒期缺碘可造成克汀病，患者成為矮、呆、聾、啞、癱的病人；青少年及成人缺碘可引起甲狀腺腫大；但是影響最大、后果最嚴重卻又常常容易被人忽視的是輕微缺碘造成的大量人口智力不足和智商低下。

　　★ 正確食用碘鹽 預防碘缺乏病

　　1.食鹽加碘是一種持續、方便、經濟、生活化的補碘措施。由于人體對鹽的攝入量有生理自控能力，所以，人在控制鹽過量攝入的同時，也有效地控制了碘的攝入量。

　　2.碘鹽對人體是安全的，不會對人體產生副作用。

　　3.使用碘鹽時要注意：不要存放時間太長，隨吃隨買；存放陰涼干燥處，加蓋保存；待炒菜、煲湯快出鍋時放鹽效果較好。

　　其它的補碘方法：多吃含碘豐富的食物，如海帶、鮮帶魚、蚶干、干貝、淡菜、紫菜、海參、海蜇、龍蝦等海產品，其中海帶含碘量最高。

　　★ 怎樣識別真假碘鹽？

　　我國實行食鹽專營，經鹽業管理部門認可的合格碘鹽，對外包裝材料有嚴格的要求。包裝上的說明和標識十分明顯，字跡完整清楚并有"加碘"二字標識。國家規定全國所有碘鹽必須貼有防偽"碘鹽標志"，包裝袋的封口上壓印有清晰的生產日期。

　　碘鹽是預防碘缺乏病的最基本的方法，為了自已的健康，一定要購買碘鹽，碘鹽能防止兒童智力損傷，使人體維持正常的功能。不要貪私鹽便宜、省錢，吃私鹽會使人患碘缺乏病，甚至貽害終生。