閩南網5月14日訊 今年7月起,龍巖市、縣級醫院將建網絡門診室,市民在衛生院,也可讓市里專家看病。
昨日,龍巖市召開城市公立醫院改革工作動員會,正式啟動公立醫院綜合改革,龍巖將從改革補償機制、醫院自主經營管理權、現代醫院管理體制等方面,分三階段推進公立醫院綜合改革。
其中2015年第一階段將完成全市縣級公立醫院改革全覆蓋,實現城鄉居民基本醫療保險政策一體化。2016年至2017年,將進一步完善市屬公立醫院綜合改革,加快建立現代醫院管理制度,深化藥品流通領域改革,健全藥品供應保障體系,完善基層醫療衛生機構服務模式,基層首診、雙向轉診的分級診療制度基本形成。2018年至2019年,進一步完善深化醫改的各項政策措施。
改革焦點1:藥品、耗材零差率銷售
6月1日起,龍巖市、縣兩級公立醫院實行藥品和耗材零差率。
同時,調整3354項醫療服務價格,調低CT、磁共振等大型醫用設備檢查和檢驗收費價格;提高診療、診查、手術、護理、床位、中醫特色等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務收費價格。
取消門診掛號費,按醫師技術職稱等級提高門診復查費,其中主任醫師20元/人·次,副主任醫師15元/人·次,主治醫師10元/人·次,醫師8元/人·次(正式標準經省相關部門審定后實施)。
改革焦點2:控制醫藥費用不合理增長
根據方案,龍巖市將改革藥品定價和集中招標采購制度,從源頭上降低藥價。開展高值醫用耗材集中采購,探索大型醫用設備集中采購試點。加大基本藥物配備使用,加強藥品全程追溯和監控。建立商業賄賂不良企業黑名單制度。
落實好“三個嚴禁”,嚴禁給醫務人員設定創收指標,嚴禁院長收入與醫院經濟收入直接掛鉤,嚴禁醫務人員獎金、工資等收入與藥品、耗材和醫學檢查等業務收入掛鉤。
改革焦點3:院長負責和聘用制
將設立公立醫院管理委員會,由市長任醫管委主任。管委會主要履行決策、監督職能,制定醫院發展政策,對醫院資產、人事、績效分配等進行管理決策,負責聘任院長、副院長。
改革后,將加強公立醫院自主經營權,醫技科室設置、內部分配、年度預算執行等由醫院自主決定。
公立醫院院長原則上實行公開招聘,實行院長負責制和聘用制,醫院中層、臨床科主任由院長聘任。院長薪酬將試行基礎年薪和績效年薪制,由同級財政全額負擔。
改革焦點4:可自主聘用人員
公立醫院編制將由審批制改為備案制,由公立醫院在核定的編制范圍內自主安排用編。編外聘用人員試行崗位管理制度,在崗位設置、工資收入、職稱評定等方面參照在編人員管理辦法自行管理,同工同酬。
允許公立醫院自主考錄聘用人員,招聘后直接報同級人事、編制部門辦理人事、編制手續。
建立學科帶頭人激勵機制,國家級、省級、市級重點專科的學科帶頭人分別享受每月5000、3000、1000元工作津貼。
改革焦點5:遠程醫療
根據方案,龍巖在市、縣級醫院分別建設3個網絡視頻門診室,在30個鄉鎮中心衛生院分別設置3個視頻網絡門診室,全市共建設117個視頻網絡門診室。市、縣級視頻網絡門診室與鄉鎮中心衛生院門診室連通。
患者可提前預約,在鄉鎮也可請市里的專家看病。同時,通過遠程視頻會診、教學查房、病理及醫學影像診斷等應用,促進城市優質資源向基層流動。(記者 戴敏 簡偉雄)