是誰提前宣布了嬰兒死亡？

佛山南海紅十字會醫院是一家二甲規模的醫院。

　　就“南海紅會醫院將活嬰當死嬰丟棄”事件，南海區衛生與人口計劃生育局昨日下午及時召開了新聞發布會，該局常務副局長潘永桐通報了初步調查結果。但仍有很多關鍵問題，相關部門表示“還要進一步調查”。

疑問1

誤判是護士還是醫生所為？

　　據調查組初步了解，“接產護士沒有按規定向醫生匯報情況，就判斷為死嬰”。據此，宣布嬰兒死亡的應是兩個護士。

　　而根據劉冬梅及丈夫王海章的講述，當天清晨5時10分 值 班醫生曹曉峰第二次進入病房時，孕婦宮口已開、胎兒露出頭部。看了下孕婦的產道，曹曉峰說：“你這個樣子了，肯定是不行了。”然后授意在場的兩名護士接生，自己隨后離去。

　　“醫生是在嬰兒還沒有完全就生產下來，就主觀判斷孩子不行了，是她宣布孩子死亡的，不是護士。”王海章認為。但回答記者提問時，潘永桐稱過細的細節現在確實還不了解，等調查清楚了以后，根據醫療事故鑒定委員會專家的評估后再分清楚醫生和護士的責任。

疑問2

呼叫1小時為何醫生還不來?

　　調查組通報，孕婦急產未來得及轉入產房，在病房緊急孕出胎兒，進而引發后面的處置不當。

　　對此，南都記者提出疑問：根據患者家屬的講述，當日凌晨孕婦陣痛時，值班醫生3時30分許曾過來檢查過一次；此后，孕婦仍一直疼痛，家屬三次呼叫醫生，醫生遲遲沒有出現，只安排護士來看了下；直到5時10分，醫生才進入病房檢查，孕婦出現急產癥狀。“這期間超過了一個小時，醫生一直都不來，如果中途什么時候來了也不至于出現急產。”

　　潘永桐回答稱，醫護人員整個過程確實有處置不當的地方，但過程和細節還必須進一步調查。(南方都市報 www.nddaily.com SouthernMetropolisDailyMark 南都網)

疑問3

為何讓兩名護士獨立接生？

　　5時10分值班醫生離開后，兩名護士在沒有醫生和助產師在場的情況下接生，嬰兒生下后隨即被裝入塑料袋丟棄廁所。那么，為什么由兩名護士接生，是不是在醫生判斷嬰兒已死的情況下護士善后？

　　潘永桐回答，嬰兒必須由醫生接生，護士包括助產師，也必須在醫生在場時協助生產，護士不能接生。“至于是否存在責任心缺失有待進一步查證。”

與死擦肩

若家屬沒去看嬰兒將被拉走火化

　　南都：如果親屬沒有去廁所看這個嬰兒，請問這個嬰兒將會怎么樣？

　　潘永桐：假如沒有人去看這個小孩，沒有發現小孩還在動，那么將會等待殯儀館的車過來接走，這個小孩將會被火化。

說法

醫療專家：“新生兒窒息”現象應搶救至少10分鐘

　　嬰兒分娩后沒有呼吸、沒有哭聲，不動，且全身發紫，這種現象專家稱之為“新生兒窒息”，孕婦劉冬梅生產的男嬰，就屬于這種情況。昨天下午，廣東省新生兒搶救中心南海分中心主任醫師張水堂接受南都記者時稱，針對這種情況醫護人員都必須對嬰兒進行窒息復蘇。

　　張主任介紹說，根據美國兒科學會AAP和美國心臟協會AHA新生兒復蘇教程，新生兒窒息后必須進行至少10分鐘的復蘇搶救，10分鐘后如果仍然沒有生命體征才可以宣布嬰兒死亡。

　　“我也難以理解為什么護士就這樣說嬰兒死了。”張水堂說，每年南海分中心都會對產科的醫護人員進行窒息復蘇的培訓，也不知道為什么還會發生這樣的事。

法律人士：若致嬰兒重大疾病構成過失重傷罪

　　佛山市南海區政協委員、廣東邦南律師事務所戴國梁律師認為，本案中，南海紅會醫院內部接生規章制度管理存在漏洞，在醫院生產的孕婦，為其負責接生的醫護人員必須是孕婦的主診醫生或助產士，一般護士在沒有主診醫生或助產士在場時為孕婦接生，是不合操作規定的，這里面是否存在紅包問題呢？

　　此外，二位護士如此草菅人命，將活嬰當死嬰扔掉，輕者可以重大醫療事故向醫院提出民事訴訟，要求醫院給予經濟賠償及嬰兒后續治療費，重者若嬰兒因此次醫療事故構成腦殘或者其他重大疾病，就可以過失致人重傷罪向公安機關報案。

　　戴國梁建議當事人向佛山醫學會鑒定中心提出醫療事故鑒定申請，以此作為以后索賠的依據。

實錄

婦產科副主任：“接生流程我不是很熟”

南海紅會醫院與家屬進行的溝通會幾度僵持，未達成實質結果即草草收場

　　南都訊　昨日上午10時20分，南海紅十字會醫院與嬰兒家屬舉行溝通會。仍在月子期的劉冬梅身穿白外套、頭戴棉帽出現，看起來身體羸弱，情緒低落。

　　王海章(劉的丈夫)的姐夫熊海華被推舉為家屬方的談判代表。醫院方面則派出醫教部主任、婦產科副主任黃利川等三名代表。

家屬提出三個要求兩個未獲明確回應

　　“我們已經不相信醫院了。”熊海華首先提出將孩子轉到其他醫院。黃利川當即回復：“醫院尊重患者家屬的意見，如果要轉院可以辦理出院手續，家屬可以選擇醫院。”但轉院后的費用是否也由紅會醫院承擔，黃利川未作明確答復。談判第一次陷入僵持。

　　熊海華又提出，孩子被丟棄廁所長達半個多小時，對今后的影響不可預知，要求院方賠償30萬元。黃利川稱，這個要和醫院領導商量研究，她說了不算。談判再次陷入僵持。在現場警方的調解下，溝通繼續進行。

　　對家屬提出的查明事實真相的要求，黃利川的答復是：“按照相關規定，15天之內給予答復。”家屬對此并不滿意：“事情都過去8天了，他們還說要調查，什么時候才能給答復。”

　　要求介紹接生流程院方稱“沒必要回答”(南方都市報 www.nddaily.com SouthernMetropolisDailyMark 南都網)

　　溝通會上，熊海華要求院方介紹該院接生的一般流程。對此，黃利川先是表示：“這是醫學專業知識，沒必要回答。”在家屬和媒體一再要求下，她說：“我雖然是這個專業，但這個流程我并不是很熟。整個流程中我們到底有沒有過錯是要專家來評判。”

　　熊海華隨即質疑：“你是婦產科副主任醫師啊！應該是非常有經驗有能力才能坐到這個位置。你現在告訴我，你不清楚流程？”最終，黃利川承認：“我們的醫生對孕婦的檢查沒做到位，在判斷小孩死亡上也疏忽了，這個環節我們會承擔相應的責任。”

院方多次轉移話題溝通半小時即收場

　　面對家屬的頻頻質疑，黃利川多次轉移話題，指著發言的熊海華等人問道：“你們兩個是患者的什么人？”熊海華回答是表親，黃利川隨即說：“你們的身份證呢？拿出來給我看看。”孩子的父親王海章表示：“要查看他們的證件沒有問題。但是，即使不是家屬，難道就不可以提出疑問么？”此外，院方稱主要目的是和家屬協商，自始至終拒絕在場記者提問。

　　昨日上午11時許，雙方未就任何事宜達成實質的結果，患者家屬離開座位，媒體記者也一哄而散。溝通會隨之草草收場，前后進行了不到半個小時。劉冬梅和王海章夫婦告訴記者，他們并不是完全要求賠償30萬元：“我們只是想要孩子健康。醫院要為自己的過錯承擔責任。孩子以后出現問題院方必須負責。”

南海紅會醫院院長 發公開信致歉

　　南都訊　昨天下午新聞發布會現場，雖然并沒有事發南海紅十字會醫院的人員，但由主辦方派發了一份親筆簽名的公開信。該院院長黃作對患者、家屬及其公眾表示歉意，并表示愿意承擔相應的責任。公開信全文如下：

　　1、作為紅十字會醫院院長因為這一事件對患者、家屬及公眾所造成的影響，我表示深深的歉意！我們會全力配合上級有關部門的調查，并根據上級部門調查結論對相關人員進行嚴肅處理并承擔相應的責任。

　　2、通過該事件，我院會針對存在的問題，進一步完善相關的制度，加強醫務人員的技術和職業道德的培訓，防止類似情況的發生。

　　南海區紅十字會醫院院長　黃作

　　2011- 11- 03

　　統籌：南都記者 門君誠

　　采寫：南都記者 門君誠 郭文杰

　　攝影：南都記者 郭繼江