劇烈運(yùn)動(dòng)者會(huì)猝死嗎

　　點(diǎn)評(píng)背景：近日，羊城晚報(bào)報(bào)道稱，一位21歲的10公里馬拉松選手運(yùn)動(dòng)中猝死，經(jīng)搶救后無效去世。據(jù)介紹，這名死者為大三學(xué)生，平時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)。搶救過程中曾出現(xiàn)心跳復(fù)蘇，因猝死對(duì)其打擊很大，患者多個(gè)器官缺血嚴(yán)重引發(fā)并發(fā)癥最終搶救無效。

　　無獨(dú)有偶，連日來，全國各地多所學(xué)校、多家主流媒體都在討論“學(xué)校取消學(xué)生長跑”的話題。華中科技大學(xué)秋季運(yùn)動(dòng)會(huì)取消女子3000米和男子5000米兩項(xiàng)比賽項(xiàng)目原因是擔(dān)心學(xué)生“受傷”，擔(dān)心學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生“猝死”。那么，我們到底能不能劇烈運(yùn)動(dòng)？劇烈運(yùn)動(dòng)跟猝死到底有沒有直接關(guān)系呢？

　　點(diǎn)評(píng)專家：劉元生，北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師

　　年輕人猝死近9成是由于先天性心臟疾病

　　年輕人猝死，85%~90%的人都是由于各種先天性心臟疾病導(dǎo)致的。比如，最常見的年輕人猝死根源：肥厚型梗阻型心肌病，其次還有主動(dòng)脈瓣二葉畸形以及心臟離子通道病等等。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉元生指出，如果沒有“病根”，就完全不可能發(fā)生運(yùn)動(dòng)中猝死，或者日常猝死的情況。猝死，不會(huì)無緣無故地某名降臨在某個(gè)“倒霉者”頭上。

　　所以，早日發(fā)現(xiàn)各種身上的先天性“隱患”最重要。

　　劉元生指出，廣東馬拉松猝死運(yùn)動(dòng)員以及上體育課發(fā)生猝死的學(xué)生案例，幾乎都是源于各種先天性心臟疾病，沒有早期發(fā)現(xiàn)并予以治療和防范的悲劇。這一點(diǎn)，應(yīng)該得到廣泛的重視和警惕。

　　人類對(duì)競技體育的挑戰(zhàn)可以“無極限”

　　從醫(yī)學(xué)的角度分析，對(duì)于完全正常健康的人，他的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該是“無極限”的，人體的心臟，不會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量大而發(fā)生猝死等危險(xiǎn)事件。如舉重、馬拉松等，人類一直沒有停止對(duì)于這些體育項(xiàng)目最高成績的突破。

　　劉元生指出，全世界每年都有若干例運(yùn)動(dòng)中猝死的運(yùn)動(dòng)員、普通人病例。他們大都是沒發(fā)現(xiàn)自己的心臟存在的問題。劇烈的運(yùn)動(dòng)只能說是他們心臟問題嚴(yán)重化的導(dǎo)火索。

　　運(yùn)動(dòng)是提高人體心肺功能、增強(qiáng)整體體質(zhì)的有效手段，不應(yīng)該因噎廢食，有“怕猝死就少運(yùn)動(dòng)”的想法，畢竟，運(yùn)動(dòng)猝死是有發(fā)病根源、概率非常小的事件。

　　10歲前和40歲后都可以做一次心臟全面檢查

　　各類先天性心臟病是發(fā)生運(yùn)動(dòng)“猝死”的根源。所以，在孩子10歲之前，可以詳細(xì)檢查一下心臟，對(duì)于有先天性心臟病或猝死家族史的孩子，詳細(xì)檢查心臟各項(xiàng)指標(biāo)越早越好。如何才能確保發(fā)現(xiàn)先心病隱患，大眾可選擇做24小時(shí)心電圖、超聲心電圖、心臟彩超，如果病情復(fù)雜可以進(jìn)一步做心臟CT以及核磁共振。

　　對(duì)于40歲以后的人，也有后天患上各種心臟疾病增加猝死幾率的情況，所以，步入40歲以后，也可以針對(duì)心臟做一次全方位檢查。檢查項(xiàng)目與以上相同。