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為避免醫(yī)療“踢皮球”狀況出現(xiàn),臺當局衛(wèi)生部門最近公告,明年起,各醫(yī)療院所應基于醫(yī)療需要安排病患轉(zhuǎn)診。若醫(yī)院事前未安排病患轉(zhuǎn)診就任意轉(zhuǎn)出病患,將遭違約記點,10次記點就停止健保特約一個月。
醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單前要接洽轉(zhuǎn)入醫(yī)院
依新規(guī)定,醫(yī)療院所不是消極開具轉(zhuǎn)診單即了事。醫(yī)療院所開轉(zhuǎn)診單前,要先接洽轉(zhuǎn)入醫(yī)院,替病患安排就醫(yī)日期、診療科別及掛號。“衛(wèi)生署健保小組副召集人”曲同光表示,健保特約醫(yī)院診所應設(shè)轉(zhuǎn)診柜臺處理,轉(zhuǎn)診單上也應清楚載明欲轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)名稱、就醫(yī)日期、診療科別等信息,且應將轉(zhuǎn)診就醫(yī)類別注記在健保卡上,并傳輸?shù)健敖”>帧薄?
“健保局醫(yī)務(wù)管理組專門委員”李純馥指出,該辦法就是在“提醒”醫(yī)療院所對于上門求診的病患應好好診治。如果因能力、設(shè)備不足需要安排轉(zhuǎn)診,不可以讓病患自己想辦法轉(zhuǎn)診。規(guī)定院所在轉(zhuǎn)診時應予注記,目的在利于追蹤、管理。
患者持有轉(zhuǎn)診單可免收部分費用
此外,李純馥說,健保鼓勵普通病患先到基層就醫(yī),再依病情分級轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院,若持有醫(yī)師開立的轉(zhuǎn)診單,就可免收跨級就醫(yī)的部分負擔。舉例來說,某民眾徑自到醫(yī)學中心就診,就要繳部分負擔費用360元(新臺幣,下同),但若持轉(zhuǎn)診單就醫(yī),就只要260元。
對“健保局”的強制措施,并祭出違約記點的懲處,臺灣醫(yī)師公會聯(lián)合會理事長李明濱表示,過去醫(yī)界喊轉(zhuǎn)診已喊了好多年,他認同“健保局”推動轉(zhuǎn)診的決心。但他認為,轉(zhuǎn)診應是基于醫(yī)師專業(yè)判斷,不宜由行政凌駕專業(yè),更不是“為轉(zhuǎn)診而轉(zhuǎn)診”。
臺灣急診管理學會理事長陳日昌也說,目前衛(wèi)生部門對于各醫(yī)院處理急診病患需轉(zhuǎn)院的規(guī)定,已訂有緊急傷病患轉(zhuǎn)診辦法,各醫(yī)院也都照規(guī)范做。但臨床上也曾碰到,本來醫(yī)院已安排病患轉(zhuǎn)到他院,但病患臨時變卦,卻不通知對方,讓醫(yī)院相關(guān)人員感到氣餒。
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臺灣就“人體試驗”修“法”非故意致死不負刑責
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昨日,臺灣“立法”機構(gòu)三讀通過“醫(yī)療法”部分條文修正。條文指出,醫(yī)療機構(gòu)施行人體試驗應提交審查,核準后才可施行,如果因為不可預期因素導致死亡或傷害,不符“刑法”故意或過失規(guī)定。
參與修“法”的國民黨“立委”蘇清泉表示,“新科技新藥物做人體試驗,現(xiàn)在有很嚴謹?shù)臉藴柿鞒蹋邮茉囼灥牟∪顺浞指嬷⑶液灱s,過程中如果有任何傷害要賠償,但非惡意的話不負刑責。”
蘇清泉認為,對人體試驗限制進行松綁,對臺灣醫(yī)療生技產(chǎn)業(yè)有相當?shù)膸椭?/P>