三明實(shí)行醫(yī)院薪酬改革 嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入與創(chuàng)收掛鉤
福建省三明市近期實(shí)行醫(yī)院薪酬改革，將進(jìn)一步完善公立醫(yī)院薪酬制度，嚴(yán)禁給科室和醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員年薪與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
三明市委常委、宣傳部長(zhǎng)詹積富說(shuō)，三明市今年將進(jìn)一步完善公立醫(yī)院薪酬制度，對(duì)三明市縣及縣以上公立醫(yī)院實(shí)行“全員目標(biāo)年薪制、年薪計(jì)算工分制”。
據(jù)介紹，“全員目標(biāo)年薪制”是指在已實(shí)行醫(yī)生年薪制的基礎(chǔ)上，將二級(jí)及以上公立綜合、中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理、行政后勤人員，全部納入目標(biāo)年薪制管理。“年薪計(jì)算工分制”是指各醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行目標(biāo)年薪計(jì)算工分制。年薪計(jì)算工分由基礎(chǔ)工分、工作量工分和獎(jiǎng)懲工分三部分組成。
為降低群眾醫(yī)療費(fèi)用，遏制看病貴的問(wèn)題，三明市明確規(guī)定，按照市里每年初核定各家醫(yī)院的次均住院費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)，在剔除如突發(fā)批量重癥病人等不可控因素后，市醫(yī)管中心對(duì)各家醫(yī)院低于定額標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的部分按60%獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)部分增加到工資總額；超過(guò)定額標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的部分醫(yī)保基金不予支付，并相應(yīng)扣減計(jì)算工資總額的醫(yī)務(wù)性收入。
“這次薪酬改革后，醫(yī)務(wù)人員的分配徹底不與科室經(jīng)濟(jì)收入掛鉤了。”詹積富說(shuō)，只有這樣才能真正改變目前醫(yī)院按項(xiàng)目、按經(jīng)濟(jì)收入發(fā)放獎(jiǎng)金，醫(yī)保按項(xiàng)目付費(fèi)，導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療、過(guò)度檢查、過(guò)度用藥的詬病。
北京大學(xué)有關(guān)專家認(rèn)為，這次改革切實(shí)破解了醫(yī)院內(nèi)部收入分配中的逐利機(jī)制，打通了公立醫(yī)院公益性、效率和質(zhì)量的“最后一公里”。（記者 沈汝發(fā)）
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