今后,三明老百姓門診看病和住院一個樣,報銷比例最高達九成,不必再住院掛床了。為進一步深化醫改,減少住院與門診報銷比例的差距,切實減輕群眾就醫負擔。7月15日,我市醫改再發力,提高全市城鎮職工基本醫療保險普通門診報銷比例。
市醫改領導小組高度重視發揮基本醫療保險基金的最大使用效益,提高城鎮職工基本醫療保險待遇水平,讓更多普通民眾享受到醫改紅利。市委常委、宣傳部長、市醫改領導小組組長詹積富表示,這項改革舉措出臺后,全市城鎮職工基本醫療保險普通門診報銷比例大幅提高,這是醫改惠民的具體體現。
自2016年8月1日起,三明職工醫保參保人員在一級醫療機構(社區服務中心,含醫養結合服務站)普通門診就醫的報銷比例由40%提高至90%,二級以上(含二級)醫療機構由30%提高至70%,起付線及封頂線暫不調整。
市醫療保障基金管理中心負責人表示,這項政策出臺,按目前每位城鎮職工年度門診封頂線3000元計算,按新的門診報銷比例,個人在一級醫療機構門診就醫年度最高支付300元,在二級以上醫療機構門診就醫年度最高支付900元,這大大減少了普通民眾門診就醫的個人支付負擔。同時,解決了不少城鎮職工因門診報銷比例較高而選擇住院就醫的問題,進一步引導患者合理就醫。