男子被貓抓傷后確診“貓抓病” 反復發燒沒能痊愈

　　近日，中山50多歲的周叔被貓抓傷后，出現了反復發燒、肘部淋巴結腫大、身體發冷等多種癥狀，一直沒能痊愈。

　　他來到醫院就診，醫生了解后得知，男子在被貓抓傷后，過了10多天慢慢出現肘部淋巴結腫大，慢慢到腋窩這里，最大的有雞蛋大小，還伴隨有低燒，腫大的淋巴結已經化膿。經過化驗，檢測到了“貓抓病”的病原體。

　　“擼貓”不小心被貓抓傷原來還有這樣的風險。名字形象的“貓抓病”到底是怎樣一種病？

什么是貓抓病？有什么癥狀？

　　貓抓病（CSD），又稱良性淋巴網狀組織細胞增生癥，是一種以局部淋巴結腫大為特征的自限性感染性疾病。引發這種疾病的“真兇”是漢氏巴爾通體，而貓是這種病原體的主要宿主。貓抓病在1950年Debre首次描述，80%與貓抓、咬傷有關，而狗、兔、猴抓咬傷，也可引起CSD。

　　它會經被感染的貓抓傷、咬傷、貓蚤叮咬及通過破損皮膚或黏膜（口、眼等）接觸到貓的唾液，由貓傳播到人，人與人之間不傳染。潛伏期為3-10天，少數的可以達到幾個月甚至1-2年。

　　在被感染的貓抓傷的3天-2周內，抓傷部位會出現無痛性的紅色斑丘疹或膿皰。1-2周后皮損消退，留下短暫色素沉著或結痂而愈。這時，貓抓傷口可能愈合，容易被忽略。此外，感染的淋巴結腫大、疼痛也是癥狀，少數會出現化膿，也可能有全身淋巴結輕度腫大和脾腫大。

　　半數患者會體溫升高，但很少超過39℃，會帶有頭痛、厭食、盜汗等不適感，發熱及其他癥狀常常持續幾個星期甚至數月。

　　據悉，90%以上的貓抓病患者與貓或狗有接觸史，75%的病例有被貓或狗抓傷、咬傷的歷史，貓口腔、咽部的病原體經傷口或通過其污染的毛皮、腳爪侵入而傳播，多發于學齡前兒童及青少年。

“貓抓病”感染案例不少

　　2023年，湖南長沙一男子救助流浪貓時不小心被抓傷，傷口出現潰瘍，傷口一直未痊愈。該男子以為是感冒，一直自行服藥，頭孢、感冒靈、退燒藥吃了很多但癥狀一直無法緩解，腋窩下的疼痛反而加重了。醫生檢查發現其右側腋窩多個淋巴結腫大并壓痛，右手拇指皮膚有傷痕，該男子最終被診斷患上貓抓病。

　　2022年，湖南長沙一男孩被小貓抓傷后，反復發燒，家長始終找不到原因。到醫院后，經醫生會診，確定男孩患上了“貓爪病”。在經過針對性的治療后，男孩的體溫得到了控制。

　　2022年，浙江杭州一男孩因多處淋巴結腫大、發燒就診，初診醫院考慮結核感染，但轉至紅會醫院后醫生在氣管鏡下并未發現典型的結核感染證據。醫生發現患兒面部有幾道劃痕，據家長回憶，一個月前男孩與流浪貓玩耍被抓傷，因為傷口不大就沒去醫院。經手術活檢，男孩最終被確診為患上貓抓病。

　　和流浪貓玩被抓傷。

“擼貓”雖爽，如何預防？被抓傷怎么辦？

　　湖南中醫藥大學第二附屬醫院急診科主治醫生彭瑤建議，盡量避免被貓咬傷或抓傷，給貓洗澡時切記戴上手套和套袖保護自己。按時給貓進行體內外驅蟲與注射疫苗。

　　“很多寵物都攜帶多種病原體，例如小貓除開攜帶巴爾通體，還可能攜帶隱孢子蟲、弓形蟲等致病體，驅蟲和疫苗注射能很大程度上預防疾病的傳播與發生。”彭瑤提醒，一旦被貓抓傷盡快就醫，切莫懷有僥幸心理，為自己帶來不必要的風險。

　　據悉，1歲以下的小貓更容易感染漢氏巴爾通體，免疫功能較弱的孩子應避免與小貓接觸，不能讓貓舔舐孩子的傷口，定期修剪貓的指甲，和貓接觸后及時用肥皂和流動水洗手，路邊的野貓不要逗。

　　如不幸被貓咬傷、抓傷后，應立即用肥皂和流動水清洗傷口，至少30秒，盡可能擠出傷口中的血液，并用碘伏消毒。根據傷口嚴重程度進行止血、包扎，如傷口較深或出現貓抓病的任何癥狀，請及時到正規醫院就診。

　　（綜合觸電新聞、中國新聞網、湖南日報、白鹿視頻、杭州市紅十字會醫院、揚子晚報等）