8日,長汀縣策武衛生院工貿新城聯合分院梁小榮公共衛生服務團隊,來到策武鎮河梁村康復患者林妹仔家,為她量血壓、測血糖,開展體檢。
2021年10月,林妹仔在家行走時突然出現右側肢體無力,當即摔倒在地,伴語言含糊、口角歪斜,工貿新城聯合分院當即將她送往汀州醫院治療,經診斷為“腦出血”,經過4個多月康復治療,她病情好轉出院,但出現右下肢麻痹,不能久站。
不久,林妹仔進入工貿新城聯合分院接受進一步康復治療。經過半年的康復治療,林妹仔從不能久站到站立平衡二級并攙扶步行,從失語到比較順暢地與人交流。當年9月,林妹仔轉家庭病床服務,經過家庭病床服務治療兩個月,她的關節疼痛消失,下肢水腫好轉,能自行站立并使用手杖步行。2022年11月轉入家庭醫生簽約管理。
這是策武衛生院推行康復患者全周期閉環管理的又一典型案例。何謂康復患者閉環管理?策武衛生院院長張開炎介紹,康復患者從急性發作上轉到汀州醫院住院治療,病情穩定后轉回工貿分院康復治療,病情好轉后進行家庭病床康復服務,患者病情穩定后轉家庭醫生簽約服務,從而實現康復患者從縣醫院、社區醫院、家庭病床,再到家庭醫生簽約服務的全過程閉環管理。
“根據患者病情,為患者分階段提供最高效便捷實惠的醫療服務。”張開炎介紹,康復患者全過程閉環管理,為患者提供了便利的醫療服務,提高了醫療資源利用率,減輕了患者負擔。以林妹仔為例,在汀州醫院住院治療,每月費用大約為2646元,在工貿分院自費只要560元,而家庭病床一個月10多元,家庭醫生簽約一年20多元。
這種康復治療新模式也獲得了專家的認可。去年12月14日,清華大學健康中國研究院院長梁萬年來到策武衛生院工貿新城聯合分院,實地考察、現場調研,充分肯定該院康復患者全周期閉環管理的做法。
據了解,策武衛生院工貿分院2021—2023年康復服務共4690人次,實行閉環管理206人次,閉環管理從2021年20人提升到2023年的128人。(記者 戴敏 通訊員 陳天長 王倩文)