患者,女,54歲,自訴左肘關節疼痛兩個月。在某醫院骨科診斷為網球肘,給予局部封閉治療兩次,疼痛減輕。打封閉兩個月后復診,肱骨外上髁處皮膚約2×3cm白色斑塊,皮下脂肪菲薄,骨質突出,壓痛(-)。
體會:局部封閉對保守治療無效的頑固性網球肘治療效果較好,有些醫生告知患者打封閉無副作用,其實少數人出現的副作用不可小覷。糖皮質激素藥雖具有強大的抗炎作用,但也會對代謝產生影響,它可促進脂肪分解,減少脂肪合成。除了詢問有無糖尿病史、查看皮膚條件是否正常外,還要告知患者打封閉后少數人可能會出現皮膚色素改變、皮下脂肪菲薄等副作用,尤其是手、腕、肘等暴露部位,會影響美觀。
寧夏中醫研究院主任醫師郭仲華