該如何預防糖尿病足

　　糖尿病足是最常見的一種糖尿病并發癥，也是大家印象最深刻的一種并發癥，而夏季又是糖尿病足的高發季節。如何才能讓“糖友”們安然度夏、遠離這一糖尿病并發癥呢？

三因素致糖尿病足發病率明顯增加

　　糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。在臨床上，由于糖尿病患者長期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，血管容易形成血栓，并集結成斑塊，而造成下肢血管閉塞、支端神經損傷，從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠，閉塞現象最嚴重，從而引發水腫、發黑、腐爛、壞死，形成脫疽。

　　糖尿病足的病因是多因素的，糖尿病神經病變、周圍血管疾病和微循環障礙是其主要病因。糖尿病人的腳特別容易發生血管和神經病變，糖尿病人血管和神經病變互相影響而引起一系列臨床腳病，包括足趾疾病，胼胝形成，皮膚損害和腳潰瘍，肌肉骨骼病變導致足變形。糖尿病人由于神經病變往往導致腳的散失或減低而易受外傷，輕微的外傷都能迅速導致潰瘍、感染和壞疽，以致最終不得不截肢。

　　糖尿病足的發病率明顯增加，這與下列因素有關：①全球性糖尿病患病人數的增加，②糖尿病患者人均壽命延長以致糖尿病病程也延長，③老齡化人口的增加。

“糖友”截肢危險性為非“糖友”的15倍

　　糖尿病足主要的嚴重后果是足潰瘍和截肢。已有證實，在不同的國家和地區，截肢率有很大的差別。在所有的非外傷性下肢低位截肢中，有40%-60%是在糖尿病患者中完成的。臨床已經證實，大約85%的糖尿病患者截肢之前都有足部潰瘍，50%-70%的糖尿病患者截肢時都有壞疽，合并感染者占20%-50%。在大多數患者中，必須進行截肢的原因是有深部感染和缺血的聯合病變。

　　大多數的研究指出，估計每年的下肢低位截肢發生率為7-206/100000。也就是說，50%的非外傷性截肢者為糖尿病人，糖尿病人下肢截肢的危險性為非糖尿病人的15倍。

　　某研究院對15089個糖尿病足病例研究顯示：由于“糖尿病足”患者大多數年歲已高，手術創傷面大，傷口很難愈合，很容易感染和復發，而且患者截肢后，兩年內死亡率為51%，對側肢體截肢率大于50%，5年內死亡率大于80%。

7步防護法教你預防糖尿病足

　　如何才能更好地遠離這一糖尿病的并發癥呢？專家建議，糖尿病患者夏天要多揉腿肚，以疏通血脈增加腿部肌肉力量。還可以搓腳，防止足部酸痛、乏力、麻木，促進腳部血液循環。

七步防護法：

　　1.每天檢查雙足。查看足底皮膚有無紅腫、皸裂、水皰、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形。

　　2.保持足部清潔。每日用溫水和柔和的肥皂洗足。洗足后用純棉毛巾輕輕擦干，尤其要注意保持足及足趾間的干燥。

　　3.正確修剪趾甲。應在洗腳后，趾甲變軟時平整橫剪趾甲，不宜剪得太短太靠近皮膚，以免損傷皮膚引起感染。更不能在胼胝或雞眼處貼雞眼膏等刺激性藥物，也不能用刀、剪等修剪。

　　4.鞋的選擇。即使是夏天，也不宜穿暴露腳趾、足跟的涼鞋或硬皮鞋。應選擇質地柔軟、透氣的布鞋、軟皮鞋。每次穿前還應檢查鞋內有無異物，鞋內是否平整，不能穿有破洞的鞋。夏天切忌因貪涼在家赤腳行走，或到海邊旅游時赤足在沙灘上行走。

　　5.襪的選擇。襪子要寬松，要選擇純棉襪，每天換洗，穿襪子時要保證襪子平整，無褶皺，不穿帶補丁或有破洞的襪子。

　　6.臥具的選擇。夏天，糖尿病患者應選擇質地柔軟的亞麻涼席或草涼席，不可鋪質地較硬的竹子涼席，以免刮傷或者刺傷足部。

　　7.如發現腳部出現水皰、感染等癥狀，要及時到糖尿病專科就診，切勿在家自行處理。