河南部分醫院濫用抗生素上黑榜

　　“濫用抗生素的危害勝過濫用槍支。”河南省持續出重拳遏制濫用抗生素，昨日召開的2012年全省醫政工作會議上，還公示了專項檢查的結果。而二級以上醫院的醫師，都要簽署合理應用抗菌藥物責任承諾書。

抗生素檢查不少醫院“上榜”

　　省衛生廳醫政處處長田常俊曾多次強調：“濫用抗生素的危害勝過濫用槍支。”

　　而昨日召開的2012年全省醫政工作會議上，省衛生廳副廳長夏祖昌再次強調，河南省將持續開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。

　　據悉，河南省各級衛生行政部門、醫療機構層層簽署了《抗菌藥物臨床應用目標管理責任承諾書》，而二級以上醫院的醫師，都要簽署合理應用抗菌藥物責任承諾書。

　　按照要求，三級醫院抗菌藥物品種限50種，二級醫院限35種。

　　會上，還通報了去年10月28日到11月2日，對全省60家三級醫院進行的抗生素臨床應用專項檢查。

　　檢查發現，三級醫院抗菌藥物使用率及使用強度有所控制。

　　以門診為例，達到衛生部門診抗菌藥物處方比例要求(≤20%)的醫院占91.6%。其中鄭州市第七人民醫院門診使用率為6%，省腫瘤醫院為1%。

　　但有三所醫院超標，分別為安陽市人民醫院、鄭大二附院、焦煤中央醫院。

　　而住院抗菌藥物使用率，達到衛生部要求(≤60%)的醫院占71.6%；使用率下降至四成以下的醫院有鄭大二附院、鄭州市第一人民醫院等6所。但使用率超過七成的有8家醫院，具體為鄭大三附院、洛陽市婦女兒童醫療中心、鄭州市兒童醫院、開封市兒童醫院、安陽市心血管病醫院、安陽市腫瘤醫院、鶴壁市第一人民醫院、洛陽市中心醫院。

關鍵詞看病費用

河南看病花費基本低于全國平均水平

　　在河南看病住院到底平均花多少錢，昨日會上也給大家報了個明白賬。

　　其中，在三級醫院門診看病，人均花費185.44元，與去年同期持平；住院平均費用為8218.96元(全國2010年這兩個數字分別為220.2元、10442.4元)。

　　而在二級醫院門診看病人均花費142.85元，住院則人均3913.70元(2010年全國分別為139.3元、4338.6元)。

合理的住院時間可以有效控制花費

　　據統計，去年全省三級綜合醫院平均住院日為12.57天(全國為12天)，其中超過12天的有26所，最長的焦作市第二人民醫院為16.3天；而二級綜合醫院平均住院日為9.8天(全國為9.3天)，其中42所醫院超過12天的指標要求，最高的平煤集團八礦醫院達到43.5天。

　　河南省今年的目標是要求平均住院日三級醫院不超過12天，二級綜合醫院不超過10天。

　　到會的衛生部醫政司副司長趙明鋼說，在美國平均住院日只有5.5天，而我國期望“十二五”末能達到7天，“未來手術后帶線出院將成為常態。”

　　此外，根據通報，河南省大部分醫院醫務人員配置比達不到衛生部規定，而河南省今年要求每名責任護士平均負責患者數量不能超過8個。

關鍵詞基本藥物

三級綜合醫院一半用藥必須是基本藥物

　　基本藥物是指國家選的質優價廉的藥品。

　　河南省規定今年基本藥物使用比例，三級綜合醫院大于50%，二級綜合醫院大于65%。

　　而根據通報，去年全省三級綜合醫院基本藥物使用比例平均為60.81%，均達標。但二級綜合醫院平均為73.22%，有19所未能達標，最低的僅為17.51%。

　　此外，目前焦作、洛陽等縣(市)的縣級醫院實施了基本藥物零差率銷售，將逐步扭轉以藥養醫的局面。

　　而為方便老百姓就診，截至去年年底，全省共有68所醫院加入118114電話預約掛號服務平臺，可預約專家6518名，涵蓋50個專業。但年預約量在100個以上的醫院只有14家，其中預約量上萬的僅有省中醫學院一附院、省中醫院、鄭大一附院。

　　夏祖昌表示，為擴大服務范圍，今年118114省級電話預約平臺要由三級醫院擴大到二級醫院，由專家門診擴大到普通門診。

關鍵詞健康體檢

首批15家醫院獲得體檢資質

　　現在很多醫院都開展健康體檢服務，但是環境質量良莠不齊。為加強健康體檢工作，依據衛生部、衛生廳相關規定，河南省醫療機構開展健康體檢，必須進行執業登記，獲得許可的，需在《醫療機構執業許可證》副本備注欄載明，凡未辦理執業登記事項的視同非法執業，將追究相關單位和人員的責任。

　　昨日會上通報了首批獲得體檢服務“資質”的15家醫院，包括省人民醫院、省腫瘤醫院、鄭大一、二、三附院，鄭州市醫院、鄭州市中心醫院、鄭州人民醫院。

　　此外，為滿足老百姓就醫需求，河南省鼓勵醫師多點執業，目前在鄭州、洛陽、濮陽、漯河四試點，已有13名醫師辦理了多點執業手續。“其余省轄市年底全部放開，鼓勵符合條件的醫生申請。”夏祖昌表示。

　　而為合理規劃醫療資源，河南省今年還將重點指導區域醫療中心規劃布局，啟動國家級、省級和地市級區域醫療中心規劃設置，探索建立以區域中心為核心的上下聯動雙向轉診工作機制。

　　此前衛生廳曾透露，河南省將在鄭汴新區省部共建服務河南、惠及周邊省份的國家級區域醫療中心，增強中原經濟區核心城區引領發展的帶動能力。

關鍵詞傳染病

今年4~6月可能為手足口病疫情高峰期

　　昨日的會上，夏祖昌還重點提到手足口病防控。據他介紹，去年全省累計報告手足口病病例59568例，重癥病例3691例，病死率萬分之3.9，較上年下降六成。

　　但去年11月到今年1月，全省報告手足口病例數較同期增加156.2%，發病率處于前5位的是開封、焦作、鶴壁、洛陽、漯河；重癥發生率較去年同期增加83%。根據疫情預測表明，今年手足口病疫情仍將保持在高位狀態，2月底疫情抬頭，3月初明顯攀升，4到6月為疫情高峰期。他要求各地高度重視，把握疫情態勢，做好救治工作。

　　此外，去年，其他季節性傳染病如乙腦、流腦蜱蟲感染等均得到及時、有效的隔離治療。

關鍵詞器官移植

無資質做器官移植將被“嚴肅處理”

　　會上，省衛生廳還轉發了衛生部通知，要求進一步加強對人體器官移植的監管力度。

　　通知說，今年，部分地區發生了數起無人體器官移植資質的醫療機構違法開展器官移植手術事件，嚴重干擾了正常的人體器官移植工作秩序，造成了惡劣的社會影響。

　　通知要求，無器官移植資質醫療機構不得開展任何形式的人體器官移植手術，也不得以任何理由摘取健康人體的器官。對于違法違規開展人體器官移植手術的醫療機構，根據相關規定，要依法沒收非法所得并處交易額8倍以上10倍以下罰款，吊銷《醫療機構執業許可證》等行政處罰，同時降低或取消醫療機構等級；對于單位負責人依法依規給予嚴肅處理，構成犯罪的，依法追究刑事責任；對違法違規從事人體器官移植手術活動的醫務人員，依據相關規定吊銷執業證書，構成犯罪的，依法追究刑事責任，同時追究其主管人員的責任。

　　河南通過衛生部認證具有人體器官移植資質醫院名單：鄭大一附院(腎、肝、心、肺)、省人民醫院(腎、肺、肝)、鄭州人民醫院(腎、心、肝)、鄭州市第七人民醫院(腎)、省中醫學院一附院(腎)、解放軍第153中心醫院(腎)、省胸科醫院(心)、鄭大二附院(腎)、新鄉醫學院一附院(腎)、南陽市中心醫院(腎)、鄭州市中心醫院(肝、腎)。