3月23日凌晨,著名相聲演員笑林罹患白血病去世,享年59歲。白血病俗稱血癌,不少人聞之色變。白血病真的這么可怕嗎?該如何科學(xué)防治白血病?昨日,記者專門采訪了有關(guān)專家。
早期比較好治
晚期易誘發(fā)感染和腫瘤
“白血病的發(fā)病率約為十萬(wàn)分之四。很多人都覺(jué)得小孩患白血病多,其實(shí)在該病的總體統(tǒng)計(jì)中,成年人患病比例更高。”中山醫(yī)院血液科鹿全意主任解釋說(shuō),該病早發(fā)現(xiàn),治愈幾率非常高。今年春節(jié)期間血液科就接診了7個(gè)急性白血病患者,現(xiàn)在情況都已緩解,全部出院。泉州的小陳,才26歲,春節(jié)期間一直發(fā)燒,鼻子出血,后來(lái)兩條腿都腫起來(lái),而且浮腫逐步上移,擴(kuò)展到胸部。入院一查,白細(xì)胞高達(dá)20萬(wàn)單位,而正常是4000單位。醫(yī)生緊急讓其化療,每天輸入2袋血小板,持續(xù)住院觀察1個(gè)月,病情緩解,順利出院。
鹿主任說(shuō),一些患者確診較晚,最終發(fā)生感染,引起并發(fā)癥,很可惜。85歲的鄭老伯就是其中一位,他是慢性白血病患者,得病5年了,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)較晚,前期沒(méi)有持續(xù)治療,隨著病情發(fā)展,抵抗力漸漸下降,誘發(fā)感染,癌細(xì)胞向肺部擴(kuò)散,確診為肺癌。“白血病患病晚期,各種腫瘤侵襲患者,如肺癌、肝癌,都是常見(jiàn)的。”
最怕“血荒”
化療和骨髓移植是法寶
治療白血病的難點(diǎn)在哪?鹿主任說(shuō),在于克服“血荒”。白血病患者一般都要輸血,每天輸兩袋血小板,而越大的城市越缺血。“廈門每年7月到9月用血相對(duì)緊張。”
鹿主任介紹,化療加骨髓移植是治療白血病的兩大法寶,70%的患者可以被治愈。值得一提的是,化療是治病最關(guān)鍵的步驟。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)都是從白血病開(kāi)始的。白血病的基礎(chǔ)研究進(jìn)展很快,發(fā)病細(xì)胞可以離體培養(yǎng),取材方便,因此治療白血病的新藥也比較多,效果都還不錯(cuò)。沒(méi)做骨髓移植前,患者只要堅(jiān)持化療,藥物可以殺死血液中的白細(xì)胞,又不傷害好的細(xì)胞,但家庭經(jīng)濟(jì)壓力會(huì)很大。
很多人知道骨髓移植能根治白血病,那么找不到合適的骨髓就不能治愈白血病嗎?鹿主任介紹,不相合的配型也可以做骨髓移植,成功的案例也不少。“我們配型時(shí),會(huì)重點(diǎn)篩查供體和受體骨髓6個(gè)點(diǎn)位是否一致,如果完全一致當(dāng)然很好,可是很多時(shí)候,患者找不到完全相合的供體,那么有4個(gè)或5個(gè)點(diǎn)位相合,也可以做移植。”
白血病有哪些癥狀呢?鹿全意主任介紹,出現(xiàn)下面五大信號(hào)中的任何一個(gè),就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,及早排除隱患。
五大信號(hào)幫你盡快識(shí)別血癌
1貧血。表現(xiàn)為臉色蒼白,自覺(jué)虛弱乏力、多汗。不論在活動(dòng)或是休息時(shí),都覺(jué)得氣促、心跳加快。隨著時(shí)間的推移,情況越來(lái)越嚴(yán)重。
2發(fā)熱。半數(shù)以上的患者以發(fā)熱為早期表現(xiàn),可為38℃以下的低熱,或39℃甚至40℃以上的高熱。多數(shù)為反復(fù)不規(guī)則的發(fā)熱。發(fā)熱時(shí)往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染癥狀。兒童及青少年急性白血病多起病急驟。
3原因不明無(wú)痛性腫大。大部分白血病患者有淺表淋巴結(jié)腫大,以頜下、頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝處多見(jiàn),往往沒(méi)有明顯疼痛。一側(cè)睪丸無(wú)痛性腫大。部分患者感到右上腹肝區(qū)、左上腹脾區(qū)不適和疼痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大。
4出血。白血病以出血為早期表現(xiàn)者近40%,出血可發(fā)生在全身各個(gè)部位,常見(jiàn)于皮膚不明原因的瘀斑,口腔、鼻腔、牙齦出血,月經(jīng)過(guò)多等。
5頭痛、偏癱等。頭痛、惡心、嘔吐、偏癱、意識(shí)喪失等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能是白血病對(duì)腦細(xì)胞和腦膜浸潤(rùn)的緣故。
遠(yuǎn)離有害物質(zhì)
可預(yù)防白血病
鹿主任提醒,化學(xué)因素和放射因素是誘發(fā)白血病的禍?zhǔn)住1交衔镆呀?jīng)被世界衛(wèi)生組織確定為強(qiáng)致癌物質(zhì)。建筑裝飾中使用大量的化工原料,如涂料、填料及各種有機(jī)溶劑等,都含有大量的苯化合物,經(jīng)裝修后揮發(fā)到室內(nèi)。接觸此類物質(zhì)的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。有證據(jù)顯示,各種電離輻射可能引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量,整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可能誘發(fā)白血病。 (記者 楚燕)