重度酒精依賴者有了戒酒新方法。昨日,市仙岳醫院為一名中年男子手術植入“戒酒芯片”。據悉,這是福建省首例“戒酒芯片”治療性植入手術。
昨天的手術在門診手術室進行。醫生在患者下腹部開一個1厘米左右的切口,在皮下植入10粒黃豆大的“戒酒芯片”。整臺手術在局麻下進行,耗時一二十分鐘。
市仙岳醫院辜煒君副院長介紹,酒精依賴綜合征是一種慢性易復發性腦病,臨床特征以反復失控飲酒為主要表現。近年來發病率日益增高。部分患者多次住院治療也未能解決問題,為個人、家庭、社會帶來沉重負擔。
納曲酮可選擇性拮抗中樞μ-阿片受體,抑制酒精誘導的內源性阿片肽(如β-內啡肽)釋放,阻斷飲酒后的欣快感和強化效應。長期使用可降低中腦邊緣多巴胺系統對酒精的敏感性,減少渴求和復飲沖動,是改善酒精依賴綜合征的有效藥物。可是,口服制劑半衰期短,血藥濃度波動大,而且需要每天服用,患者配合程度差,因此療效有限。
市仙岳醫院物質依賴病區副主任黃雙建解釋說,“戒酒芯片”并非真正意義上的芯片,而是緩釋型鹽酸納曲酮植入劑,這是一種納曲酮的長效制劑,通過皮下植入方式可規避肝臟首過代謝作用,提升納曲酮的生物利用率,減輕藥物濃度波動對身體的不利影響,從而降低不良反應發生風險。
此前,中南大學湘雅二院精神衛生研究部郝偉教授牽頭,聯合國內六大分中心啟動中國自主研發的納曲酮植入劑藥物臨床試驗,仙岳醫院便是研究中心之一。臨床試驗表明,“酒精芯片”植入能夠幫助重度酒精依賴者有效減少飲酒次數和飲酒量。
黃雙建表示,“戒酒芯片”的藥效可穩定持續釋放半年左右。多數患者在半年藥效過后,對酒精的依賴程度明顯減輕。他提醒,是否適合植入“戒酒芯片”,需由專業精神科醫生評估診斷。
(廈門日報記者 楚燕 通訊員 陳達捷)