孩子看病的順序由護(hù)士決定引家長(zhǎng)質(zhì)疑 分診制遇推行難

　【醫(yī)院數(shù)據(jù)】

　　將患兒病情分為五級(jí) 九成患兒無(wú)需看急診

　　據(jù)介紹，根據(jù)病情，該院將患兒分為五級(jí):危急、重癥、緊急、亞急、非緊急。其中，一級(jí)患兒需立刻搶救，二級(jí)患兒要求在15分鐘內(nèi)搶救，三級(jí)患兒等候時(shí)間要求在1小時(shí)內(nèi)，四級(jí)患兒等候時(shí)間在2小時(shí)內(nèi)，五級(jí)患兒可能等候2小時(shí)以上。

　　“如果按照國(guó)內(nèi)外急診標(biāo)準(zhǔn)，99%以上的急診患兒都是非急診。”他說(shuō)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年該院兒科急診病人中，五級(jí)病人占90.3%；2015年五級(jí)病人數(shù)占77.67%，其中，住院者僅占0.1%-0.15%。而與之相反，一級(jí)患兒人數(shù)雖然不足1%，住院者比例卻達(dá)近九成。

　　醫(yī)院的急診資源很寶貴，是“生命通道”，但很多非緊急病人卻擠占了“生命通道”。“世界上最重的病是什么？是自家孩子的病。”吳謹(jǐn)準(zhǔn)說(shuō)，一個(gè)急診醫(yī)生一晚上要看200多個(gè)孩子，其中90%都是不需要看急診的。

　　【提醒】

　　急診不能解決所有問(wèn)題 而且會(huì)擠占“生命通道”

　　吳謹(jǐn)準(zhǔn)提醒家長(zhǎng):“不是所有的病都要看急診，而急診并不能解決所有問(wèn)題。”吳謹(jǐn)準(zhǔn)說(shuō)，有的孩子咳嗽一兩個(gè)月，就不要看急診，而應(yīng)該到?？崎T診就診。

　　“有的家長(zhǎng)一天帶孩子跑好幾趟醫(yī)院，上午剛看過(guò)，晚上一發(fā)燒又來(lái)了。”市中醫(yī)院兒科主任楊一民建議，家長(zhǎng)應(yīng)提高醫(yī)學(xué)常識(shí)。對(duì)于那些非急診患兒，不必多次就診，“家長(zhǎng)累，孩子也累，還容易引起交叉感染，更擠占用了十分寶貴的急診醫(yī)療資源。”

　　此外，楊一民說(shuō)，目前的兒科急診號(hào)過(guò)于“廉價(jià)”，根本起不到調(diào)節(jié)作用。而在國(guó)外，急診費(fèi)用通常要高出門診許多，通過(guò)價(jià)格杠桿，可在一定程度上保障生命通道的暢通。

　　【相關(guān)新聞】

　　我市每千名患兒 醫(yī)生配比僅為0.26名

　　吳謹(jǐn)準(zhǔn)說(shuō)，預(yù)檢分診制度推行難最大的原因在于兒科醫(yī)生緊缺。據(jù)2014年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，廈門每千名兒童臨床兒科醫(yī)生配比僅為0.26人，低于全國(guó)平均水平的0.41，而在美國(guó)這一數(shù)字是1.46。

　　“兒科醫(yī)生處在高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)中。去年，我們兒科門急診量達(dá)到51萬(wàn)人次，其中急診36萬(wàn)人次，最高一天門急診量達(dá)到2500人次，其中急診為2000人次。”他說(shuō)。

　　兒科醫(yī)生難招一直是普遍現(xiàn)象，隨著“全面二孩”政策的施行，兒科醫(yī)生缺口更大。

　　此外，兒科是醫(yī)療糾紛的高發(fā)區(qū)，兒科急診更是“重災(zāi)區(qū)”。近5年來(lái)，第一醫(yī)院兒科的醫(yī)療糾紛90%發(fā)生在急診。