安溪：優編強醫 構建“善治”醫療體系
從“總院強”到“縣域優”
近日，大坪鄉大坪村一位村民癲癇發作，緊急送往大坪衛生院。所幸當天縣醫院總院神經內科主治醫師陳振杰來院坐診，擅長癲癇診療的他啟動快速反應流程，第一時間完成血流動力學、腦氧、腦電功能監測，在患者癥狀有所緩解后，立刻聯系縣醫院總院，幫助患者進行轉院治療，得益于及時救治，最終患者轉危為安。
原來，2020年安溪縣組建縣醫院總院、縣中醫院總院2個總院，分別下轄12家鄉鎮衛生院作為分院，并保留分院獨立法人地位。縣醫院總院和縣中醫院總院定期派專家到鄉鎮分院開展對口支援活動，下沉優質醫療資源至鄉村，提升基層醫療衛生機構服務能力。
如何統籌好“總與分”的關系，一直是縣委編辦思考的問題。為此，縣委編辦規范兩家總院組織架構、中層機構限額、人員職數，由總院集中統一管理成員單位的規劃發展、醫院運營、人才發展等，推動公立醫院“抱團式”高質量發展。
“我們規范全縣醫療衛生單位的行政科室、臨床醫技科室設置，在縣中醫院設置中醫科、康復科等特色科室。”鄭紫文說。在此基礎上，安溪縣在全國率先組建“共享藥房”聯盟，建設“共享藥房”智慧煎藥中心，面向全縣各醫療機構開放共享；建設心電診斷、醫學影像等“六大中心”，推動縣鄉數據互聯互通，進一步提升急慢分治能力。
縣中醫院總院院長李朝暉介紹，縣中醫院總院“共享藥房”聯盟將聯盟單位納入智慧“一張網”管理，全面提供中藥代煎服務。患者只需在任一聯盟單位進行中醫診療并開具中藥處方，診療信息和藥方即可通過中藥代煎網絡平臺實時傳送到縣中醫院“共享藥房”，經醫院專業審核、調劑后，及時送煎藥中心規范煎煮，服務延伸覆蓋村級“最后一米”，累計配送中藥飲片360萬包。
此外，縣委編辦還整合縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所職責，重新組建縣疾病預防控制中心。全縣所有村（社區）均設立公共衛生委員會和防疫專員，建立完善縣鄉村三級聯動的慢病、婦幼衛生、精神衛生等管理體系。
實踐證明，實施“雙總院”改革以來，“兩駕馬車”雙輪驅動縣域醫共體穩步起勢、比學趕超，安溪縣一系列創新舉措，助推了全縣醫療水平的提升。通過“雙總院”引領，帶動全縣22家基層醫療機構通過全國“優質服務基層行”國家基本標準，達標率88%，“中醫聯盟”“共享藥房”“醫共體建設”等經驗做法成為全國典型的地方經驗與案例。
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