泉州多級醫(yī)院改革 試點(diǎn)藥品按成本賣

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　　閩南網(wǎng)3月1日訊 2013年將是泉州公立醫(yī)院改革年，核心主題是“醫(yī)藥分開”。

　　昨日，泉州市政府召開全市衛(wèi)生工作會透露，今年，泉州市將自上而下均推行公立醫(yī)院改革。

　　市級領(lǐng)域，將選擇一家市屬三級醫(yī)院破題，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付方式和財政補(bǔ)償機(jī)制改革，取消藥品加成、取消掛號費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，調(diào)整護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)的方式等，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的藥占比、次均費(fèi)用和患者個人負(fù)擔(dān)“三個下降”，患者滿意度、醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)生和醫(yī)院收益“三個提升”。

　　縣級領(lǐng)域，啟動第二批縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，力爭全市50%縣（市、區(qū)）開展改革試點(diǎn)；將有4個縣級醫(yī)院借鑒石獅公立醫(yī)院改革模式，實(shí)行藥品零差率銷售。

　　基層醫(yī)療方面，本月底前，全市所有行政村衛(wèi)生所全部實(shí)施基本藥物制度，力爭全市二級醫(yī)院基本藥物使用量和銷售量達(dá)40%~50%、三級醫(yī)院達(dá)到25%~30%。

　　上述數(shù)據(jù)意味著，今后，市民看病將更加便宜，部分市本級醫(yī)院、縣級醫(yī)院到家門口的村衛(wèi)生所，藥品都按成本賣。不僅如此，便民服務(wù)范圍也將進(jìn)一步擴(kuò)展，全市二級及以上公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施預(yù)約服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】保障 慢性病差別化報銷基層報銷比例更高

　　會議提出，今年，泉州市全市新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在99%以上，工作重點(diǎn)則從擴(kuò)大覆蓋范圍向提升服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)變。

　　具體而言，新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年340元（石獅430元、晉江380元），其中政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于280元；繼續(xù)提高參合人員住院費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制，實(shí)際補(bǔ)償比例力爭同比提高5個百分點(diǎn)。

　　泉州還將完善大病保障機(jī)制。在全市全面實(shí)施兒童先心病、兒童白血病、終末期腎病等8類重大疾病醫(yī)保工作，在部分縣（市、區(qū)）開展肺癌等12類大病保障試點(diǎn)，重大疾病補(bǔ)償比例提高到70%~90%。

　　另外，今年，泉州還將選擇部分慢性病病種試行差別化報銷辦法，基層報銷比例更高。符合條件的村衛(wèi)生所也將納入新農(nóng)合定點(diǎn)范圍。

　　據(jù)介紹，泉州還將推行擇日住院患者付費(fèi)改革制度，新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院要結(jié)合20類重大疾病保障工作，將擇期手術(shù)住院患者院前檢查的費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。

【關(guān)鍵詞】基建 新增床位2300張升級改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)院

　　今年，泉州將繼續(xù)推進(jìn)福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院東海院區(qū)、泉州市中醫(yī)聯(lián)合醫(yī)院、兒童醫(yī)院擴(kuò)改建工程和石獅、晉江、安溪、臺投區(qū)、永春等縣（市、區(qū)）醫(yī)院和泉州濱海醫(yī)院等9個省、市重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，力爭全年新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位2300張。

　　目前，泉州市二級以上醫(yī)院“一床難求”現(xiàn)象突出，特別是兒科、婦幼床位短缺嚴(yán)重。對此，省里計(jì)劃用2年時間來緩解問題。今年，泉州計(jì)劃在這方面新增床位692張，其中，兒科床位建設(shè)7個項(xiàng)目，新增床位347張，產(chǎn)科床位建設(shè)15個項(xiàng)目，新增床位345張。

　　為進(jìn)一步做到“大病不出縣”，泉州將升級改造部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，幫助其達(dá)到二級綜合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，使農(nóng)村常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病在縣域能夠得到基本解決。

【關(guān)鍵詞】服務(wù) 預(yù)約服務(wù)范圍擴(kuò)大縣級也推家庭醫(yī)生

　　目前，泉州全市共有16家醫(yī)院通過12320統(tǒng)一預(yù)約服務(wù)平臺開展預(yù)約診療服務(wù)，今年，這一范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大，全市二級及以上公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施預(yù)約服務(wù)。同時，泉州市衛(wèi)生局提出，為方便市民就醫(yī)，還將延長慢性病患者門診處方量，減少重復(fù)就診。

　　據(jù)介紹，去年，泉州市率先在鯉城、豐澤區(qū)推行全科醫(yī)生家庭簽約服務(wù)。今年，這一范圍將擴(kuò)展。會議要求，各試點(diǎn)縣簽約服務(wù)實(shí)施范圍為不少于50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

　　同時，泉州還將推廣社區(qū)康復(fù)醫(yī)療試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)若干健康自測工程，免費(fèi)向居民開放。（海峽都市報閩南版記者 陳麗娟 實(shí)習(xí)生 康玉珍）