三明一產(chǎn)婦患病抽搐 幾位老婦不送醫(yī)還求神拜佛

　　據(jù)將樂縣醫(yī)院報(bào)道，“是120嗎，這里是安仁鄉(xiāng)，有位產(chǎn)婦在地上抽搐，她的家人卻不知怎么辦，你們快來救救她吧”。6月1日，縣醫(yī)院急診科接到來自安仁的求救電話。3分鐘后，急診科協(xié)同產(chǎn)科醫(yī)生胡利紅從醫(yī)院出發(fā)前往安仁。 “當(dāng)我們120的救護(hù)車趕到安仁鄉(xiāng)位于街道旁患者家中時(shí)，只見孕婦神志不清，癱倒在地，牙關(guān)禁閉，口吐白沫，四肢抽搐，更令人匪夷所思的是，幾位老婦人一字排開，個(gè)個(gè)雙手合十，朝著天空的方向，口中念念有詞，卻對眼前“牙關(guān)緊閉、口吐白沫、不省人事的產(chǎn)婦置之不理。”出診的產(chǎn)科醫(yī)生胡利紅回憶起當(dāng)時(shí)的一幕，還心有余悸。

　　“看到產(chǎn)婦那么痛苦的樣子，我的本能反應(yīng)是把自己的右手指端伸進(jìn)產(chǎn)婦的口腔。這樣做是為了保持她的氣道通暢、維持呼吸。”情急之下的產(chǎn)科醫(yī)生胡利紅不加思索，直到產(chǎn)婦停止抽搐后，她的手指由于被病人咬破，一直流著血。 這位產(chǎn)婦的抽搐在醫(yī)生趕到后得到有效控制。接病人到醫(yī)院的途中，胡利紅醫(yī)生通知產(chǎn)科與手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備。入院兩個(gè)小時(shí)后，病人不再抽搐，血壓也較前下降，符合手術(shù)指征 ，醫(yī)生立刻對其進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。 哇，哇···一個(gè)生命充滿活力的健康男嬰順利誕生，而產(chǎn)婦術(shù)后的各項(xiàng)生命指征也正常。啼哭聲回蕩在產(chǎn)房上空，更讓快樂的氛圍彌漫在醫(yī)生們的心里。

　　那么，這位產(chǎn)婦究竟是什么原因？她得的是什么病嗎？來看看她的病歷。 患者黃XX，女，1-0-0-1，以“停經(jīng)37+5周，發(fā)現(xiàn)血壓高5天，抽搐2次”為主訴由“120”急診入院。預(yù)產(chǎn)期2016年6月2日。孕33周前不定期在廣東產(chǎn)前檢查，未告知異常。5天前回將樂本地在將樂縣醫(yī)院產(chǎn)檢，測血壓：142/92mmHg，查尿蛋白（+ -），無頭暈頭痛等不適，雙下肢輕度水腫，醫(yī)生建議住院觀察，患者卻拒絕入院。2小時(shí)前無誘因突發(fā)抽搐，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，神志不清，持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解，1小時(shí)前再次發(fā)作一次，無腹痛，無陰道流血、流水，無上腹部不適。

　　急診“120”擬“1、G2P1 37+5周宮內(nèi)妊娠L(fēng)SA；2、產(chǎn)前子癇3、剖宮產(chǎn)術(shù)后”收住院。 這段話，便是當(dāng)時(shí)情況的病歷記錄，內(nèi)行的同仁看了都會(huì)心驚肉跳。隨著每個(gè)人保健意識的逐步提高、《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健》的建立健全和社區(qū)孕產(chǎn)婦管理到位，孕婦一旦確認(rèn)宮內(nèi)妊娠，都會(huì)做到定點(diǎn)定時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。因重度妊娠期高血壓并發(fā)子癇抽搐情況，現(xiàn)已很少很少遇見。但這位準(zhǔn)媽媽卻失職了，她“無拘無束、任性”的不定期產(chǎn)檢，造成了可怕的后果，所幸醫(yī)生搶救及時(shí)。“只有進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢，醫(yī)生才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)“元兇”，為準(zhǔn)媽媽保駕護(hù)航，這樣才是對自己和孩子的生命負(fù)責(zé)。”忙碌后的胡利紅摘下口罩，換下手術(shù)服，邊洗手邊對記者說到。談及每一次這些驚心動(dòng)魄的經(jīng)歷，她說的最多的是孕產(chǎn)婦們要注意的種種。

　　知識鏈接：

　　一、何為妊娠期高血壓？ 妊娠期高血壓分為輕度及重度。 輕度：妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg伴尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（+）。 重度：血壓和尿蛋白持續(xù)升高，發(fā)生母體臟器功能不全或胎兒并發(fā)癥。子癇前期患者出現(xiàn)下述任一不良情況可診斷為重度子癇前期：

　?。?）血壓持續(xù)升高：收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；

　?。?）尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（++）；

　　（3）持續(xù)性頭痛、 視覺障礙或其他腦神經(jīng)癥狀；

　?。?）持續(xù)性上腹部疼痛等肝包膜下血腫或肝破裂癥狀；

　?。?）肝酶異常；ALT或AST水平升高；

　?。?）腎功能異常（7）低蛋白血癥伴腹水或胸水；

　　（8）血液系統(tǒng)異常；（9）心率衰竭、肺水腫；

　?。?0）胎兒生長受限或羊水過少；

　?。?1）孕34周前發(fā)病。二、子癇 子癇，中醫(yī)病名。妊娠晚期或臨產(chǎn)前及新產(chǎn)后，突然發(fā)生眩暈倒仆，昏不知人，兩目上視，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，全身強(qiáng)直，須臾醒，醒復(fù)發(fā)，甚至昏迷不醒者，稱為“子癇”，又稱“子冒”、“妊娠癇證”。根據(jù)發(fā)病時(shí)間不同，若發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)前，稱產(chǎn)前子癇；若發(fā)生在新產(chǎn)后，稱“產(chǎn)后子癇”。臨床以產(chǎn)前子癇多見。子癇是產(chǎn)科的危、急、重癥，嚴(yán)重威脅母嬰生命安全。

　　三、子癇的處理 子癇發(fā)作的緊急處理包括一般急診處理，控制抽搐，控制血壓，預(yù)防子癇復(fù)發(fā)以及適時(shí)終止妊娠等。1、一般急診處理：子癇發(fā)作時(shí)須保持氣道通暢，維持呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定，密切觀察生命體征、尿量（應(yīng)留置導(dǎo)尿管監(jiān)測）等。避免聲、光等刺激。預(yù)防墜地外傷、唇舌咬傷。2、控制抽搐。3、控制血壓。4、適時(shí)終止妊娠。

　　四、子癇患者的飲食要注意什么？ 要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入，像肉類、植物蛋白等食物盡量少吃，多吃清淡、易消化的食物。

　　五、如何有效預(yù)防？ 1、建立健全三級婦幼保健網(wǎng)，開展圍妊娠期及圍生期保健工作。 2、加強(qiáng)健康教育，使孕婦掌握孕期衛(wèi)生的基礎(chǔ)知識，自覺進(jìn)行圍生期保健工作。 3、指導(dǎo)孕婦合理飲食與休息，保證愉快心情，堅(jiān)持左側(cè)臥位。 4、補(bǔ)鈣能有效預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。六、正確對待疾病。 切不可使用封建迷信思想，麻木無知的求神拜佛，應(yīng)相信科學(xué)，相信并信賴醫(yī)生。