2017年3月21日是第17個世界睡眠日。2017年的宣傳主題是“健康睡眠,遠離慢病”,旨在強調睡眠對健康的重要意義。中國睡眠指數(shù)顯示:在中國成年人失眠率高達38.2%,且上升趨勢明顯,其中老年人失眠率高達74.1%。由于市民睡眠衛(wèi)生知識不足,對睡眠障礙識別率低,相應的正確就診率也偏低,大部分有睡眠問題的群眾沒有得到正確的醫(yī)療干預,從而進一步加劇了睡眠問題帶來的健康影響和疾病負擔。
研究表明,長期存在睡眠問題可導致人體免疫力下降,內(nèi)分泌失調和生物鐘紊亂,使人體加速衰老過程,誘發(fā)和加重多種軀體疾病。同時,睡眠問題可引起明顯的焦慮和抑郁情緒,造成嚴重的心理痛苦,甚至引發(fā)心理疾病。此外,睡眠不足還會導致車禍、情感問題、工作效率下降等社會問題。
天津市安定醫(yī)院作為全市精神衛(wèi)生中心,承擔著天津市的心理健康促進和精神障礙防治工作。2006年,天津市安定醫(yī)院開設睡眠特色門診,滿足臨床上失眠患者的治療需求,使一大批睡眠障礙患者重新獲得了健康的睡眠;2011年起,醫(yī)院開展全市城鄉(xiāng)居民睡眠質量監(jiān)測;2016年組建了睡眠科、開展特色睡眠治療。
“一周出現(xiàn)三次以上入睡困難、維持困難、早醒這三種癥狀的睡眠問題,且困擾白天的工作、學習等日常活動,我們就稱之為失眠。”天津市安定醫(yī)院睡眠醫(yī)學科主任醫(yī)師張軍新介紹,如果失眠背后有沒有其他身體問題,就稱之為原發(fā)性失眠癥。
張軍新說:“從上床到睡眠,超過30分鐘就叫做入睡困難;睡眠中反復覺醒,早晨感覺沒睡好覺,一直處于淺睡眠狀態(tài),肌體、免疫力不能得到良好的恢復,這屬于維持困難;正常人睡眠應該在6-8小時之間,而在睡覺后3個小時就醒了,并且不能再入睡了,則稱為早醒。”
原發(fā)性失眠是特別容易被忽略的問題,但是必須要治療的,否則會給身體帶來很大的損害,引起其他身體機能方面的下降。目前針對原發(fā)性失眠,主要采取藥物+心理行為干預的方式進行治療。“藥物是一個短暫性的干預,后期推崇的是非藥物治療。而且非藥物治療針對原發(fā)性失眠非常有效,且不易反復,只要掌握了這個技能,是可以終身保持的。”張軍新說。
正如今年的主題“健康睡眠,遠離慢病”。如果不重視睡眠健康,就可能會誘發(fā)高血壓、糖尿病、腦梗,心梗等疾病。張軍新說:“一夜睡不好覺,轉天就會有心煩、忐忑不安等焦慮狀態(tài),如果這個焦慮狀態(tài)持續(xù)存在的話,會造成心慌、心率加快、血壓上升,甚至需要患者到內(nèi)科或胸科醫(yī)院去治療。很多人發(fā)現(xiàn),治療后癥狀并沒有明顯的改善。但如果是通過改善睡眠狀況來調節(jié),就會慢慢恢復平穩(wěn)心率,改善他們的焦慮狀態(tài)。”
失眠了怎么辦?
針對失眠,目前主要采取刺激控制治療、睡眠限制治療、放松治療、睡眠知識治療四種方法。刺激限制治療是指,改變睡眠和床不良對應關系,如果中間醒了,就不要再躺在床上,等困了再上床,避免不良情緒和床形成條件反射。睡眠限制治療是指,限制患者在床時間,提高睡眠效率。放松治療是通過睡眠操、睡眠音樂幫患者改善緊張的,焦慮狀態(tài)。睡眠知識治療,則是讓大家對睡眠有一個正確的認識。“比如大家都知道睡子午覺好。有的人下午睡4個小時,晚上還能睡,睡眠能力很強,這就是天生的。但有些人睡眠能力弱,遇到點兒事就睡不著,或是父母睡眠能力就差,這樣的人就不適合再午睡。一些人會認為晚上沒睡好,白天補一覺,而恰恰就是因為白天睡了覺才導致晚上睡不著。”張軍新說,這就需要大家走出誤區(qū),多了解睡眠知識,才能獲得優(yōu)質的睡眠。(記者 趙穎妍)
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