閩南網6月17日訊 近兩個月,10個月大的南平女嬰小靈(化名)反復咳嗽,輾轉3家醫院,被當成重癥肺炎、哮喘治療,不見好轉。6月初,她高燒4天,被送到省婦幼保健院搶救,醫生從她的肺部取出小半顆花生,媽媽這才幡然悔悟:她拿花生米給女兒磨牙,差點害女兒丟了性命。
咳嗽一個多月 以為是哮喘
7日上午8時許,小靈被送到省婦幼保健院,她發燒38.4℃,不停地咳嗽,卻吐不出痰,心跳也很快。
媽媽說,小靈已咳了一個多月,在當地醫院,吃藥、霧化治療16天,才有點好轉,不料,4天前突然發燒,還喘得厲害。6月5日,在當地醫院拍肺部CT發現,小靈的右主支氣管有一個方形的異物,6毫米長、3毫米寬,已引起右肺炎癥,但不確定是痰栓還是別的,只得轉送省婦幼保健院。
兒童重癥醫學科主任王世彪連夜用支氣管鏡異物網籃檢查,2分鐘后取出小半顆花生。此后,經過4次灌洗右肺,抽出不少淡黃色液體,小靈的呼吸才順暢。
在醫生追問下,媽媽才想起,最近,小靈正長牙,一個多月前,她隨手塞給小靈兩顆花生,小靈用僅有的兩顆門牙啃,囫圇吞下時,被嗆到了,她猛咳一陣,吐出一些花生碎末,此后還有點咳。媽媽以為是感冒,治了一個多月,才發覺不對勁。
幼兒誤吞異物
2分鐘可能奪命
“去年,誤吞異物的小孩超過20個!”王主任說,不少小孩誤吞甘蔗渣、光餅、核桃……被送到醫院搶救,大多是3歲以下的小孩,一些寶寶長牙后,很多家長會買磨牙棒、堅果給孩子磨牙,甚至在小孩吃食時逗弄他們,導致他們誤吞。
記者查詢發現,類似的悲劇不少,2012年,溫州一個嬰兒啃磨牙棒,突然被噎住,窒息身亡;2014年,3歲的廈門男孩邊玩邊吃花生,氣管被卡住,不治身亡。
王主任分析,嬰幼兒的牙齒沒完全長出,咀嚼功能差,常會吞咽整塊食物,但喉頭保護性反射功能不良,食品容易嗆入氣管;邊吃邊玩,也易使異物嗆入氣管。一旦發現孩子反復咳嗽,發出吹哨一樣的哮鳴音,病情反復時,應追問小孩是否吞下異物,并及時拍CT、胸片。
年齡越小的孩子,缺氧耐受力越差,兩三分鐘就可能引起心臟呼吸驟停,要立即采用“海姆立克急救法”:先拍背,使卡在氣道內的異物松動,再做胸部沖擊,產生氣流,把異物沖出。1歲以下的嬰兒和幼兒,急救手法還得注意部位、力度,避免對孩子的臟器、肋骨造成損傷。(海都記者 陳燕燕)
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