寧德市人社局解讀《市直單位公務(wù)員患罕見病、危重病醫(yī)療補(bǔ)助辦法》

­　　9月9日，記者從市人社局獲悉，為使公務(wù)員患罕見病、危重病后得到有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助更具可操作性，該局會(huì)同市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委下發(fā)了《關(guān)于市直公務(wù)員患罕見病、危重病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助辦法的通知》，作出進(jìn)一步明確，以確保市直公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇得到全面落實(shí)。

­　　《通知》明確了市直公務(wù)員患罕見病、危重病醫(yī)療補(bǔ)助的病種范圍，即患有：重要器官(含骨髓移植)移植術(shù)及術(shù)后抗排斥住院治療、腎功能衰竭住院治療、惡性腫瘤(含白血病)住院治療、腦血管意外及后遺癥住院治療、肝硬化(失代償期)住院治療、急性心肌梗塞住院治療、急性心功能衰竭住院治療、顱腦腫瘤手術(shù)住院治療、重型肝炎住院治療、重癥胰腺炎住院治療、罕見病等病種的人員醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療補(bǔ)助范圍。

­　　補(bǔ)助對(duì)象患罕見病、危重病醫(yī)療過程必須優(yōu)先使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)用材料等。對(duì)屬于上述病種治療所必須的、且目錄內(nèi)無替代產(chǎn)品的醫(yī)保目錄外治療項(xiàng)目、藥品、全血、成分血等醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助范圍。醫(yī)療補(bǔ)助不包括目錄外輔助用藥及營養(yǎng)制劑、醫(yī)用高值材料、醫(yī)技檢查、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用。

­　　年度內(nèi)符合上述補(bǔ)助范圍的項(xiàng)目費(fèi)用，補(bǔ)助對(duì)象個(gè)人先行負(fù)擔(dān)2000元，超過部分由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金補(bǔ)助50%，每人年度實(shí)際補(bǔ)助額最高為20萬元。

­　　據(jù)了解，對(duì)患上述疾病的公務(wù)員，屬于住院治療中確需使用的目錄外藥品與治療項(xiàng)目產(chǎn)生費(fèi)用，出院后由本人（或家屬）提出書面申請(qǐng)，填寫表格，經(jīng)主治醫(yī)生及科主任詳細(xì)說明申請(qǐng)理由，報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科及分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，提交疾病證明書、發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單、長短醫(yī)囑復(fù)印件，并于次年3月向寧德市醫(yī)保中心窗口提出補(bǔ)助申請(qǐng)。經(jīng)過認(rèn)定后，患者（或家屬）接到市醫(yī)保中心通知書后，持患者本人和代辦人員身份證原件及復(fù)印件、患者本人社保卡（或銀行卡）復(fù)印件，前往市醫(yī)保中心窗口辦理補(bǔ)助手續(xù)。市醫(yī)保中心根據(jù)三部門認(rèn)定意見支付補(bǔ)助費(fèi)用。

­　　此外，市直公務(wù)員患罕見病、危重病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助辦法從2015年1月1日起執(zhí)行。2015年1月1日至《通知》印發(fā)之日前已發(fā)生符合補(bǔ)助范圍的醫(yī)療費(fèi)用，從印發(fā)之日起受理申請(qǐng)；《通知》印發(fā)之日后發(fā)生符合補(bǔ)助范圍的醫(yī)療費(fèi)用，受理補(bǔ)助時(shí)間為次年3月。中央、省屬駐寧單位（含參照公務(wù)員制度管理和財(cái)政核撥事業(yè)單位）已參加市直公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的，一并執(zhí)行本文件。（記者 張文奎 通訊員 高心如）