閩南網(wǎng)11月3日訊 記者昨日從省醫(yī)保辦獲悉,福建省市級(jí)醫(yī)保“三保合一”的時(shí)間表目前已經(jīng)出爐,全省所有設(shè)區(qū)市本月底前將設(shè)立市級(jí)醫(yī)療保障管理局(下簡(jiǎn)稱(chēng)“市醫(yī)保局”),統(tǒng)一管理原屬于人社、衛(wèi)計(jì)、物價(jià)和民政等部門(mén)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等事務(wù)。
職工、居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄將統(tǒng)一
據(jù)了解,市醫(yī)保局業(yè)務(wù)工作受市政府直接領(lǐng)導(dǎo),并由市政府分管醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)。人社部門(mén)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、生育保險(xiǎn)的管理職責(zé),衛(wèi)計(jì)部門(mén)新農(nóng)合管理職責(zé)、藥品集中采購(gòu)的管理職責(zé),物價(jià)部門(mén)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé),民政部門(mén)醫(yī)療救助職責(zé)等,將統(tǒng)一劃歸市醫(yī)保局承擔(dān),進(jìn)行統(tǒng)籌管理。
業(yè)務(wù)銜接方面,各地改革市縣醫(yī)保體制過(guò)程中,將同步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金市級(jí)統(tǒng)籌。
在此基礎(chǔ)上,統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)目錄,即統(tǒng)一用藥目錄、診療目錄、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)根據(jù)籌資水平的不同,制定差別化的報(bào)銷(xiāo)比例。
各市醫(yī)保局將相對(duì)獨(dú)立運(yùn)作
各地將在設(shè)區(qū)市財(cái)政局加掛“市醫(yī)療保障管理局”的牌子,各設(shè)區(qū)市成立市醫(yī)療保障基金管理中心,基金委托市醫(yī)保局管理,縣(市)設(shè)立醫(yī)療保障基金管理機(jī)構(gòu),作為設(shè)區(qū)市醫(yī)管中心派出機(jī)構(gòu)。
各市醫(yī)保局將相對(duì)獨(dú)立運(yùn)作,其編制、人員參照省醫(yī)保辦做法從有關(guān)部門(mén)劃入,并增加醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)和藥品配送、結(jié)算等職能的編制和人員。
按要求,11月底前,市醫(yī)保局的機(jī)構(gòu)整合、編制劃轉(zhuǎn)、人員到位等工作任務(wù)要基本完成。(海都記者劉世泉)