發燒、腰酸背疼等癥狀需提防骨頭結核

肺結核，大家都知道；骨結核，卻不一定都了解。據了解，骨結核大多是由肺結核繼發的。近日，春暖花開，結核桿菌也到了繁殖和傳播較為頻繁的季節，居住環境通風不好、營養不良、作息不規律等導致抵抗力下降等都是該病的誘因。醫生建議，市民應科學合理地安排自己的作息時間，有空的時候加強體育鍛煉，增強體質，提高免疫力。

骨結核多由肺結核引起

王先生最近出現了發燒、咳嗽、骨頭酸痛，走路無力的癥狀，經醫生確診為骨結核。

醫生提醒：結核菌核大多首先發生在肺部，在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統去，可能導致骨骼系統結核、泌尿系統結核、消化系統結核等。所以說骨結核不是單純的病變，而是全身疾病在局部的表現。也有患者沒有肺結核病史，而是屬于結核菌的隱匿性感染。骨結核的全身癥狀包括：發熱、寒戰、咳嗽，同時會伴有胸膜疼痛、體重減輕和走路乏力。病人可表現為急性癥狀或慢性癥狀，易與其他急性感染混淆。

人體任何部位的骨頭都可以得結核，脊柱部位的結核大約占到50%，其他的比如膝關節、髖關節等很多關節也都可以得結核。根據病變部位和發展情況可分為單純性骨結核，單純性滑膜結核和全關節結核。

很多別的疾病都可以產生腰疼，比如椎間盤病、腰部勞損等都可導致腰疼。脊柱結核尤其是腰椎的結核最早癥狀也常常是腰疼，但結核病的腰疼和其他疾病導致的腰疼還是有一些區別的，結核病的腰疼是一種持續的腰疼，尤其是在晚上睡著以后疼，疼痛不會因為休息、吃藥等有好轉。在臨床醫生看來，脊柱結核和別的疾病導致的疼痛區別在于，脊柱結核導致疼痛的病人的腰都是僵直的，很難自己彎腰。

既往或現在同時有肺結核、胸膜炎、淋巴結核或泌尿系統結核等者，與結核病人有密切接觸史或者家族有結核病患者等，將有助于診斷。一部分骨結核患者可通過服用抗結核藥物治愈。

有便血癥狀提防結腸癌

吳先生最近常常便血，在醫生的建議下做了大便常規檢查，發現了隱血，行腸鏡檢查后確診為結腸癌。

醫生提醒：結腸癌是指結腸黏膜上皮在環境或遺傳等多種致癌因素作用下發生的惡性病變。是常見的惡性腫瘤之一，以40歲至50歲年齡組發病率最高，目前，結腸癌的發病率有增高的趨勢，發病原因與遺傳、結腸腺瘤、息肉病、慢性炎癥性病變、少纖維、高脂肪飲食習慣等有一定關系。另外，也可能與微量元素缺乏、生活習慣改變有關。還有可能受遺傳因素的影響。比如說父母得過結腸癌，子女患此病危險性要比常人高8倍。大約1/4的新發病人有結腸癌家族史。

結腸癌最早期可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀，其中右半結腸癌時，多為腹痛不適或隱痛。早期結腸癌的癥狀開始時可為間歇性，后轉為持續性。大便習慣的改變，也是屬于早期結腸癌的癥狀表現之一。當右半結腸癌時表現為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數增多，當結腸癌的癌腫繼續增大影響到糞便的通過時還可出現交替出現的腹瀉與便秘，而左半結腸癌則多表現為排便困難，并隨結腸癌的病情發展而不斷加重。

結腸癌的確認一般需進行無創檢查，如大便常規檢查，看是否有隱血，若有隱血，應進一步進行腸鏡檢查。對于45歲以上的人群或有結腸癌高危因素的人，應進行常規篩查。外科手術仍然是最重要的腫瘤治療手段。結腸癌術后一年后應做腸鏡，提防復發。

飲食預防上，應改變以肉類及高蛋白食物為主食的習慣。少吃高脂肪性食物，特別是要控制動物性脂肪的攝入。合理安排每日飲食，多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物，適當增加主食中粗糧、雜糧的比例，不宜過細過精。