如果你牙齒缺失,生活上或多或少會遇到麻煩,如感覺笑容格外不自然,吃不了某些喜歡的食物,甚至?xí)绊懭斫】怠缃穹N植牙技術(shù)讓這樣實(shí)實(shí)在在的苦惱都將變?yōu)闅v史。新浪健康邀請衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心徐寶華教授,來跟我們聊一聊關(guān)于牙齒種植的話題。
什么是種植牙
種植牙是社民廣泛運(yùn)用的詞叫種植牙,醫(yī)學(xué)上叫種植修復(fù)技術(shù)。所謂種植是一種修復(fù)技術(shù),俗稱鑲牙。缺牙的時候要鑲牙,口腔修復(fù)技術(shù),修復(fù)原先缺少的牙齒。在缺少牙齒修復(fù)的過程中,有兩種技術(shù),活動義齒,活動義齒是可以摘下來的。現(xiàn)在先出現(xiàn)的種植牙,是所謂種植修復(fù),它不再會損害臨牙,缺少牙在骨骼里種一個人工的牙根,牙根長好和骨頭產(chǎn)生融合以后,在牙根上方再接一個人工的牙冠,這樣形成人工的牙冠牙根結(jié)構(gòu)是獨(dú)立的,它的功能幾乎接近于真牙,感覺也幾乎接近于真牙,十年成功率幾乎是99%以上,成功率是很高的。最長國外報(bào)道,數(shù)十年都在使用,目前認(rèn)為它是最好的修復(fù)技術(shù)。
種牙有年齡限制嗎?
生長發(fā)育期的兒童不適合種,種植牙產(chǎn)生骨結(jié)合,其它牙齒繼續(xù)發(fā)育,這牙就矮了,18歲以后才可以考慮種植牙修復(fù)。18歲以后越年輕他種以后成活率越好,因?yàn)楣谴x好,年齡大以后骨代謝慢,以前說75歲不能種等等,現(xiàn)在沒有嚴(yán)格的界限,如果患者狀況好,國外80歲也有種的。
在什么情況下選擇種植牙及種植牙分類
是不是要做取決于患者的情況,一個很重要一條是患者的經(jīng)濟(jì)支付能力,種植義齒技術(shù)在世界上是比較新的。患者經(jīng)濟(jì)條件上會受限制,種一顆北京來講收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)大概便宜的在五千起六千,大型的公立醫(yī)院目前在一萬塊錢以上,有一些所謂特需開設(shè)的診所兩萬到三萬,收費(fèi)是比較高的,適不適合種考慮到經(jīng)濟(jì)條件,普通的患者如果一萬塊錢以后,優(yōu)先選擇種植修復(fù),它是最好的技術(shù)。
第一是材質(zhì)不同,不同品牌種植料種植體,植到骨頭里面鈦的牙根它的價(jià)格是不一樣的,有瑞士生產(chǎn)的,有瑞典的、有美國的,也有日本的、德國的有韓國的還有其它的以色列的等等,它的價(jià)格不一樣,這些價(jià)格品牌本身不一樣。再往上牙根,普通烤瓷冠還是全瓷不同,造成種植價(jià)格有區(qū)別。如果骨缺損比較嚴(yán)重,可能需要植骨,需要植骨的會增加費(fèi)用,這是一塊。還有一個很大的差異,不同醫(yī)院定價(jià)不一樣,種植義齒不屬于醫(yī)保項(xiàng)目,很多單位可以自主定價(jià),定價(jià)各個醫(yī)院結(jié)合自己的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),大多數(shù)三甲醫(yī)院在1萬5到1萬6之間,裝修豪華的診所比較高一些達(dá)到2萬、3萬也是有的。
材料越貴越好嗎?
種植牙分兩個材料,一個是植體,一個是植入骨頭鈦,一般純鈦,大的品牌比較好,跟骨頭可靠,大的品牌有幾十年研究證明可靠性,可靠性循證醫(yī)學(xué)角度種植起來更安全,新的品牌不一定不好,缺少文獻(xiàn)支持不能肯定它好,一般我們要觀察。大的品牌有長期循證醫(yī)學(xué)支持的肯定安全,我們推薦是這樣的,這是種植體。上部結(jié)構(gòu)材質(zhì)不一樣,普通過去烤瓷冠,骨肉合金瓷冠很便宜,還有金合金的,然后上面是烤瓷貴一些,現(xiàn)在全瓷冠,全瓷冠更貴,能差幾千塊錢。確實(shí)美觀和使用上來說全瓷是最好的。主要指和牙齦相融性,不容易造成牙齦發(fā)炎。
如何判斷種植牙做的好壞?
有幾個方面來考慮,首先說這個牙做完之后功能怎么樣吃飯?jiān)趺礃樱δ苁遣皇腔謴?fù)了,種植牙第一要素,確實(shí)種完為了吃飯這個牙不能用首先不行,吃飯沒問題,基本的要素達(dá)到了功能恢復(fù)了。
第二是美觀,美觀主要兩方面,種植牙的顏色和相鄰牙形狀是不是協(xié)調(diào),是定制的牙,一般情況下是可以如果極不協(xié)調(diào),雖然吃飯極不協(xié)調(diào)影響美觀,不能說很成功,效果不理想,患者會不滿意甚至要求重做是可能的,患者不滿意不能叫成功。
還有一個近些年流行的,目前是美國德國更追求,軟組織牙齦,以前關(guān)注牙白,現(xiàn)在關(guān)注牙齦的顏色,如果種植牙,牙冠恢復(fù)好,牙冠刺激牙齦,牙齦顏色不好會發(fā)炎,由粉紅色變成棕紅色,一眼能看出是假牙,牙冠要好,牙齦要好,牙功能要好。牙根和骨結(jié)合的好,長的很牢是成功的。