雖然抑郁癥與精神分裂癥都屬精神疾病的范疇,但兩者確有本質(zhì)的不同。抑郁癥多由心理社會因素致病,而精神分裂癥除心理社會因素外,主要致病因素是家族遺傳及大腦某些器質(zhì)性病變,“精神病”是它的代名詞。此外,兩者在診斷、治療、預(yù)后等方面都大相徑庭。
抑郁癥與精神分裂癥主要有以下四點(diǎn)區(qū)別:
1.主動與被動。主動求醫(yī)是抑郁癥區(qū)別于精神分裂癥的一個標(biāo)志。抑郁癥患者主動求醫(yī)的方式與其他軀體病患有所不同,他們由于不清楚自身疾病,抑或有意無意地回避心理問題,因而,對心理(精神)專科望而生畏,多是選擇了大內(nèi)科、中醫(yī)科等,并頻繁轉(zhuǎn)科。精神分裂癥患者求醫(yī)是被動的,因?yàn)樗麄內(nèi)狈騿适Я俗灾Γ瑢Σ“Y沒有正確的感受,因而一般對病持否認(rèn)態(tài)度,多數(shù)患者是被親朋好友采用軟硬兼施的方法帶到醫(yī)院,患者對醫(yī)生的檢查難以合作。
2.痛苦與淡漠。抑郁癥與精神分裂癥的情感表達(dá)方式是不同的,抑郁癥患者就診時特殊的痛苦狀態(tài),正是抑郁癥心境低落、自卑等基本癥狀的體現(xiàn)。精神分裂癥患者由于存在嚴(yán)重的情感障礙,就診時多表現(xiàn)為茫然、淡漠、木僵,無論醫(yī)生怎樣引導(dǎo)發(fā)問,患者或者不作答,或者所問非所答。也有的患者表現(xiàn)為情感高漲或情感倒錯,但精神分裂癥患者一般沒有為病所急,為病所痛的情感表現(xiàn)。