3.意念和妄想。在思維內(nèi)容方面,抑郁癥與精神分裂癥有著重要區(qū)別,這也是臨床上最易混淆的焦點(diǎn)問題。抑郁癥患者具有自知力。抑郁癥患者的主要臨床表現(xiàn)是有消極悲觀的意念,如困難、挫折、失敗、患病、自責(zé)、自罪、自殺等不良念頭。而精神分裂癥患者的妄想癥狀多種多樣,有的接近現(xiàn)實,有的荒謬離奇,但其共同特征是無事實根據(jù)。患者能把妄想內(nèi)容描述得生動逼真,并堅信不移,他人無法說服。
4.有效與無效。抗抑郁藥與抗精神病藥是兩類作用不同的精神類藥,當(dāng)給患者使用其中某種藥物后,從療效上也可觀察和反思出診斷是否有誤。抑郁癥患者使用抗精神病傳統(tǒng)治療 是無效的,他們及其家屬的普遍反映是藥物的副作用和病情的惡化。對這些患者進(jìn)行生理和心理檢查后,也證明了這一點(diǎn)。