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    嚴(yán)重的中暑也是會死人的 廈門出現(xiàn)多例熱射病患者

    來源:海西晨報(bào) 2015-07-10 09:58 http://www.iosapp77.com/ 海峽都市報(bào)電子版

      名醫(yī)名片

      喻聲洋 解放軍第一七四醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任,副主任醫(yī)師,長期在心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科工作,對重癥患者的搶救、治療有著較豐富的經(jīng)驗(yàn)。

      三伏天到來,氣溫不斷飆升。今夏鷺島正式開啟蒸籠模式,廈門各大醫(yī)院已陸續(xù)收治多例熱射病患者。那么什么是熱射病呢?簡單來說,就是重度中暑。中暑又有什么可怕的?注意,重度中暑若不及時(shí)妥當(dāng)治療,會有生命危險(xiǎn)。

    【案例】

      中暑致多器官衰竭

      “同事熱射病搶救中,需要兩種廈門沒有的藥物:凝血酶原復(fù)合物(針劑)、纖維蛋白原(針劑)。希望知情人予以幫助。”

      日前,一則關(guān)于廈門男子陳先生突發(fā)熱射病,危急求藥,網(wǎng)友愛心接力的信息在微信朋友圈中大量轉(zhuǎn)發(fā)。

      據(jù)悉,患病的陳先生是一家旅行社的后勤人員,病情出現(xiàn)得很突然,凌晨2時(shí)許被緊急送至174醫(yī)院搶救時(shí),已經(jīng)出現(xiàn)凝血功能障礙。“醫(yī)生說多器官衰竭,全身出血,病情很危急。”陳先生的妻子說,更糟糕的是,搶救的藥物產(chǎn)量低,屬于特殊用藥,不光廈門沒有,在省內(nèi)都非常少。陳先生的親朋好友無奈之下只能發(fā)信息四處求助。到記者發(fā)稿之前,10多天過去了,陳先生至今未脫離危險(xiǎn)期。

      記者了解到,近兩個(gè)月,中醫(yī)院已接診過6名熱射病患者,其中一人病情嚴(yán)重送到ICU搶救。去年夏天,第一醫(yī)院及中醫(yī)院也分別接診5起。

     【分析】

      死亡率高達(dá)四五成

      什么是熱射病?為什么會如此嚴(yán)重?解放軍第174醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任喻聲洋介紹,熱射病屬中暑范疇,屬中暑分級中最嚴(yán)重的一種。是人們在高熱、高濕度的環(huán)境中工作或活動而造成的自身機(jī)體散熱系統(tǒng)障礙,分為經(jīng)典型與勞力性熱射病。勞力性熱射病主要指在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多,多在環(huán)境溫度過高、相對濕度過高的情況下進(jìn)行劇烈體力活動引發(fā)的。經(jīng)典型熱射病主要指長時(shí)間處于悶熱、封閉的高熱環(huán)境中,即使沒從事高強(qiáng)度體力活動,也會引發(fā)的一種熱射病,多見于年老體衰者。

      別看是中暑,嚴(yán)重的中暑也是會死人的,而且死亡率很高。熱射病死亡率高達(dá)40%至50%。喻聲洋介紹,熱射病除一般中暑癥狀外,主要表現(xiàn)為高熱和神志障礙,可迅速出現(xiàn)臟器功能障礙,如橫紋肌溶解、急性肝衰竭、DIC等,病死率較高。

    【預(yù)防】

      老人更應(yīng)注意預(yù)防

      熱射病固然來勢洶洶,但做好預(yù)防措施,也能遠(yuǎn)離這洪水猛獸。“平時(shí)大家中暑了可能就喝一下藿香正氣水,其實(shí)當(dāng)有中暑癥狀時(shí),最應(yīng)該要做的是到陰涼通風(fēng)處休息,盡快降溫,多喝水,保持排汗通暢。”喻醫(yī)師建議,市民應(yīng)注意防暑降溫,高溫作業(yè)時(shí)工作時(shí)間不宜過長,環(huán)境轉(zhuǎn)移時(shí)溫差不宜過大。

      別以為戶外作業(yè)者才會患上熱射病,老、幼及體弱多病者更應(yīng)成為重點(diǎn)防范對象。“中青年中暑大多是因?yàn)殚L時(shí)間的太陽下暴曬和高溫環(huán)境中工作、運(yùn)動,而老年人對于體溫的變化比較不敏感,外界環(huán)境溫度升高,加上自身排汗障礙,就容易誘發(fā)熱射病。”喻醫(yī)師說,市民平時(shí)要注意多通風(fēng)多補(bǔ)充水分及含鹽飲品,避免穿不透氣的衣服進(jìn)行強(qiáng)體力勞動。若出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就診檢查,進(jìn)行妥善救治切勿延誤治療時(shí)機(jī)。

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