廈門急救中心僅32輛救護車 人員工作強度大人才流失率高

　話題

　　車禍、火災、自然災害、疾病發作等等突發事件一來，拯救生命、和死神賽跑就成為第一要務，這也不斷考驗著醫療急救隊伍的速度和效率。

　　目前，廈門已經具備較為完善的醫療急救系統，建成了一支反應迅速、有效應對的急救隊伍。不過，和一些發達國家的城市相比，廈門在醫療急救專業化水平、站點數量、人才培養等方面還有所欠缺。

　　如何進一步增強醫療急救力量，如何提升醫療急救隊伍的專業化水平？這些問題引起了市人大代表和市政協委員的關注。

　　廈門市醫療急救中心現有救護車32輛，達不到國家衛計委急救中心建設標準所推薦的配置數量。

　　根據國家衛計委急救中心建設標準推薦，每5萬人需配備一輛救護車。按照2013年末廈門市常住人口373萬人來計算，我市需配備救護車74輛，用于市民日常急救服務以及各類醫療保障及突發性災害、事故應急救援、重要會議、重大活動的醫療保障所需。

　　不過，記者調查發現，廈門市醫療急救中心現有救護車32輛，還達不到國家衛計委急救中心建設標準所推薦的配置數量。另外，有專家指出，在醫療急救方面，120的院前急救以及醫院急診的急救是很重要的環節，這兩方面的醫護人員顯得尤為重要。但目前的現狀是，因為120和醫院急診醫生的工作強度高、工作時間長、風險大等種種原因，造成急救從業人員人才流失率相對較高，急救隊伍不夠穩定。

　　業內人士指出，隨著城市的快速發展，作為醫療衛生事業的基礎性工作，我市的醫療急救體系發展應該加快步伐，努力完善急救網絡、專項救援預案，投入更加先進的醫療設備，提高急救通訊、急救運輸、現場救治的能力，構筑突發事故的重要“防火墻”。

支招

　　王焱（市政協常委、農工黨廈門市委主委）:

　　在醫療院校開設急救專業

　　“為了更好地完成院前急救及災害緊急醫療救援工作，適應城市的發展及廈漳泉大都市區同城化建設的需要，應該擴建或重建廈門市醫療急救中心。”王焱說，按廈門市常住人口平均每年增加6%計算，到2018年底，廈門市常住人口將達到516萬人。要保障516萬城市人口醫療急救所需的急救中心功能，用地面積約為6400平方米，建筑面積8200平方米，建立一個功能較為齊備的急救培訓中心，還需增加建筑面積1500平方米。

　　王焱認為，提高120急救、醫院急診醫護人員的專業水平，建設一支專業化水平很高的急救隊伍，這才是重中之重。因此，他建議制定符合急救行業特點的薪酬制度和人才招聘政策，改善醫療急救人員待遇。另外，在我市醫療院校中開設急救專業，培養我市急需的高技能型急救人才。

　　“廈門市區域協同胸痛急救網絡的建設已經取得很好的效果。”王焱說，這一急救網絡其實是高效整合了醫療資源，把心肌梗死的救治延伸到醫院外、社區、120救護車等多個環節，縮短了病人在診斷、轉運、治療過程中的時間延誤。他建議推廣這個“廈門模式”，提升廈門整體的醫療急救水平。王焱還建議，可以在公交車、船上配備車載急救箱（包），對交警、公交車船駕駛員等開展急救技能培訓，包括海姆立克急救法、心肺復蘇術、外傷處理等急救技能的掌握，并作為業務考核的內容。

巫斌（廈門市人大常委會委員、農工黨廈門市委副主委）:

　　拓展急救人員晉升空間

　　“廈門城市發展很快，車輛增多，道路越來越擁堵，這樣也在一定程度上導致急救通道受阻。”市人大代表巫斌說，現在120救護車在路上經常會碰到社會車輛擠占急救通道的情況，導致救護時間延誤。

　　巫斌表示，除了道路交通問題，更重要的是急救醫護人才的缺乏，“待遇低、提升空間少”，這是急救醫療系統很難留住急救專業人才的根本原因，“所以醫療系統在招聘的時候，醫生更愿意去綜合性醫院，不太愿意去當急救醫生”。此外，在急救設備等硬件方面的投入還不夠充足。

　　因此，巫斌建議，要將城市公共交通納入醫療急救體系，保持急救通道的暢通。在急救人才培養方面，可以增加他們的晉升空間，例如由綜合性醫院招聘急救人員，讓這些人員安心在急救一線工作數年，然后再轉入醫院其他科室進一步提升，同時也可以多讓急救人員在醫院里交流學習，提高急救專業水平。

　　巫斌認為，廈門正在積極開展分級診療，一些慢性病等患者已經有了簽約醫生或者對口的社區醫院醫生。因此，這些患者如果出現不舒服等突發情況，可以第一時間聯系相應醫生，征求醫生意見是否需要120救護，這樣可以有效避免120急救、醫院急診等資源被擠占。

聲音

　　林敏輝:我經?？吹揭恍┽t患關系緊張、醫護人員受到傷害的新聞報道，有時候是在急救過程當中引發的醫患矛盾。從保護醫護人員、維護正常醫療秩序的角度來說，毆打醫務人員或者故意傷害醫務人員身體的，都應該依法進行嚴厲查處。

　　羅光琳:據我所知，120急救醫生的工作壓力很大，很苦、很累，而且有一定的風險，經常會碰到病人和家屬不理解的情況，有時候救護車堵在路上沒有很快到達，救護人員就有可能要承受牢騷甚至謾罵。我認為，市民應該增加對急救人員的理解。

　　陳慶賀:現在有一種情況是，身體不好的人突然在公共場所發病倒地，這時候圍觀者很多是在等120救護車的到來，如果他們當中有人是經過急救培訓、可以做心肺復蘇或其他急救手段的人員，就可以在救護車到來前開展更快的急救。所以，我建議加大社會急救人員的培訓，包括公交車司機、企事業單位人員等等。

回應

　　兩年內新設

　　4個醫療急救站點

　　昨日，廈門市衛計委相關負責人表示，今年初，我市相關單位召開了會議，專題研究解決醫療急救方面的問題。目前，市衛計委已經提出相應的方案。

　　在硬件方面，方案提出2015年新設置2個醫療急救站點，島外建議設在海滄東孚，島內建議設在機場附近，并且增加5輛急救車。此外，2016年再設置2個醫療急救站點，繼續增加5部急救車，2017年繼續增加站點和急救車，爭取3年后使急救車總量達到50輛。

　　在人員方面，方案提出今后4個新設置的醫療急救站點增加60名人員編制，其中20名醫生編制由醫院招聘、急救中心管理。此外，方案還提出醫療急救中心等公共衛生單位人員的待遇問題可以在接下來的醫療收入分配改革方案中進行解決。