閩南網(wǎng)7月7日訊(閩南網(wǎng)記者 蘇毓茹 通訊員 王月清)為全面提升泉州市醫(yī)療機構(gòu)提供家庭病床服務(wù)工作水平,近日,泉州市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進家庭病床醫(yī)療保障服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的通知》,確定鯉城區(qū)、豐澤區(qū)為家庭病床醫(yī)療保障服務(wù)全域試點區(qū)域,轄區(qū)內(nèi)所有符合開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)要全部按照規(guī)范,為診斷明確、病情穩(wěn)定、符合收治要求的居家以及入住簽約養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的老年人提供家庭病床醫(yī)療保障服務(wù)。
根據(jù)通知要求,經(jīng)患者或其法定監(jiān)護人提出申請,醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)服務(wù)對象和護理環(huán)境進行評估后,為長期臥床不起、行動不便,屬于中風(fēng)癱瘓康復(fù)期、惡性腫瘤晚期、骨折需要進行牽引和臥床治療,以及符合住院條件的高齡老人(70周歲及以上)因特殊情況需要設(shè)立家庭病床對象,建立家庭病床并提供服務(wù)。
家庭病床服務(wù)的對象每個治療周期視作一次住院,每個治療周期醫(yī)保支付時限不超過3個月,每個年度醫(yī)保支付次數(shù)原則上不超過2次。符合建床條件的參保患者所產(chǎn)生的屬于醫(yī)保目錄范圍的家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,執(zhí)行現(xiàn)行基本醫(yī)療保險住院支付政策。開展家庭病床服務(wù)的建床機構(gòu),應(yīng)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,通過協(xié)議明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。參保人員在建床期間發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)保基金支付部分醫(yī)療費用,由建床機構(gòu)按規(guī)定與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。設(shè)置家庭病床期間,參保患者在其他定點醫(yī)療機構(gòu)另行發(fā)生的醫(yī)療費用(急診搶救除外),基本醫(yī)保基金不予支付。
其他縣(市、區(qū))主城區(qū)人口密集且具備開展家庭病床服務(wù)條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),或非主城區(qū)但達到推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),今年年底前均應(yīng)開展家庭病床醫(yī)療保障服務(wù)試點,并鼓勵以線上、線下多維服務(wù)形式為符合條件的患者提供優(yōu)質(zhì)的家庭病床服務(wù)。