全國首批分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院出爐 泉州8家醫(yī)院入選

　　從陣痛到生產(chǎn)，花了10個(gè)小時(shí)，泉州市民陳女士體驗(yàn)了一把“鎮(zhèn)痛分娩”，順利生下了7.2斤的男寶寶。她說，別人說的那種生孩子的痛，她沒經(jīng)歷過。

　　3月20日，全國首批分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院名單出爐，福建省有32家醫(yī)院入選，其中，泉州有8家，分別是福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、泉州市第一醫(yī)院、泉州市中醫(yī)院、晉江市中醫(yī)院、晉江市醫(yī)院、晉江市婦幼保健院、石獅市婦幼保健院、南安市醫(yī)院。昨日，海都記者走訪了泉州市區(qū)的三家試點(diǎn)醫(yī)院。

【講述】“生娃的痛，我沒有經(jīng)歷過”

　　3月8日，陳女士在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院鯉城院區(qū)生下了寶寶。她回憶道，8日凌晨2點(diǎn)，她開始感覺到強(qiáng)烈的陣痛，宮口開到了三指，醫(yī)生征求她和家人的意見后，使用了分娩鎮(zhèn)痛。打了鎮(zhèn)痛針后，她感覺“宮縮痛緩解了很多，只感覺到輕微的痛。”

　　早上九點(diǎn)多，陳女士宮口全開，進(jìn)了產(chǎn)房。陳女士說，十一點(diǎn)多時(shí)，“因?yàn)楦杏X不到痛，我使不上勁，醫(yī)生便把鎮(zhèn)痛針停掉”。一個(gè)小時(shí)后，寶寶出生了。整個(gè)產(chǎn)程大約10個(gè)小時(shí)。

　　陳女士說，生之前聽過別的產(chǎn)婦描述過生娃的疼痛，有些后怕，還好分娩鎮(zhèn)痛讓她遠(yuǎn)離了這種痛。但是這筆費(fèi)用不能參與醫(yī)保報(bào)銷，她在“分娩鎮(zhèn)痛”這個(gè)項(xiàng)目上花了3000元。

　　昨日，記者了解到，不少此次入選分娩鎮(zhèn)痛的試點(diǎn)醫(yī)院，早前已開始開展分娩鎮(zhèn)痛。泉州市第一醫(yī)院麻醉科主任顏景佳介紹，醫(yī)院從2017年開始就逐步開展這項(xiàng)工作。鎮(zhèn)痛分娩的數(shù)量大約占分娩人數(shù)的10%，目前，醫(yī)生正在加大對(duì)這項(xiàng)工作的推廣。

【解說】在腰部打入麻醉藥降低疼痛

　　顏主任介紹，鎮(zhèn)痛分娩分為藥物性和非藥物性的方法，非藥物性的有水中分娩、針灸、心理療法等辦法。目前最有效的鎮(zhèn)痛分娩是椎管內(nèi)硬膜外鎮(zhèn)痛，在腰部打入0.08%劑量的麻醉藥。產(chǎn)婦在打入麻藥后，不影響她的吃飯穿衣和自由行走，甚至是在生產(chǎn)過程中，遇到胎兒過大需要側(cè)切的時(shí)候，也可以起到鎮(zhèn)痛的效果。

　　不過，顏主任說，鎮(zhèn)痛分娩并不是完全不會(huì)痛，假設(shè)自然分娩有10分痛，使用鎮(zhèn)痛分娩的話，可以把疼痛降低到1、2分。

　　泉州市第一醫(yī)院產(chǎn)科李麗春主任介紹，通過實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛，可以從心理上減輕產(chǎn)婦的恐懼，但不會(huì)影響到產(chǎn)程的快慢；可以降低產(chǎn)婦因不能耐受分娩疼痛而行剖宮產(chǎn)分娩的比例，推動(dòng)剖宮產(chǎn)率逐步下降，提高自然分娩率。

　　此外，記者從泉州市中醫(yī)院產(chǎn)科了解到，中醫(yī)院也開展了分娩鎮(zhèn)痛的工作。產(chǎn)科楊錦清主任介紹，除了椎管內(nèi)硬膜外鎮(zhèn)痛，中醫(yī)院產(chǎn)科的特色，還有運(yùn)用中醫(yī)療法，例如在穴位上施針，達(dá)到止痛的效果。

有關(guān)鎮(zhèn)痛分娩的困惑

　　Q:所有孕婦都可以鎮(zhèn)痛分娩嗎？

　　A：椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛前，需對(duì)產(chǎn)婦的病史、藥物過敏史等進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，存在發(fā)高燒、凝血功能異常、脊柱病變或嚴(yán)重脊柱畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或神經(jīng)病變、對(duì)局部麻醉藥及阿片類藥物過敏、顱內(nèi)壓增高等情況的產(chǎn)婦不適合鎮(zhèn)痛分娩。

　　Q：鎮(zhèn)痛分娩會(huì)影響寶寶嗎？

　　A：不會(huì)。迄今為止，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是所有分娩鎮(zhèn)痛中最有效的方法，麻醉藥的濃度僅相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一至五分之一，通過胎盤的藥物微乎其微。

　　Q：鎮(zhèn)痛分娩會(huì)傷腰嗎？

　　A：不會(huì)。研究表明，分娩鎮(zhèn)痛的各項(xiàng)具體操作，并不會(huì)讓產(chǎn)婦生娃后慢性腰痛的幾率升高。腰部刺穿確實(shí)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后刺穿點(diǎn)部位暫時(shí)的鈍痛，但這種疼痛在產(chǎn)后兩周內(nèi)會(huì)慢慢消失。而產(chǎn)后數(shù)月甚至數(shù)年的腰部酸痛，可能與孕期腰椎受壓以及生產(chǎn)時(shí)損傷有關(guān)。

　　Q：鎮(zhèn)痛分娩后可以立即喂奶嗎？

　　A：可以，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的藥物作用在局部，進(jìn)入母親血液并隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微。

　　（整理自@人民日?qǐng)?bào)）（海峽都市報(bào)記者 尤燕姿）