點贊漳州丨漳州市醫(yī)保局：住院分娩報銷傾斜 大幅減輕生育負(fù)擔(dān)

　　閩南網(wǎng)11月29日訊（閩南網(wǎng)記者 柯嘉進）“點贊漳州·2024十大民生實事”活動，經(jīng)網(wǎng)友推薦，今日關(guān)注漳州市醫(yī)保局。

　　今年來，漳州市醫(yī)療保障局深入貫徹落實黨的二十屆三中全會提出的“完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設(shè)生育友好型社會”這一重大決策部署，按照國家、省醫(yī)保局和市委、市政府有關(guān)部署要求，積極探索漳州市醫(yī)保領(lǐng)域支持服務(wù)生育創(chuàng)新舉措，推出“降低公立醫(yī)院住院分娩收費標(biāo)準(zhǔn)”“生育津貼‘免申即享’”等一系列支持生育的醫(yī)保利好政策，切實減輕了參保群眾的生育費用負(fù)擔(dān)，讓更多家庭從中受益。

　　自2023年起，漳州市醫(yī)保局已在全省率先實施了住院分娩醫(yī)保報銷傾斜待遇政策。根據(jù)新政策，參保人員在我市不同級別的醫(yī)院分娩，均可享受不同比例的醫(yī)保報銷。具體而言，在二級及以下醫(yī)院分娩的，醫(yī)保報銷比例高達100%；在三級醫(yī)院分娩的，報銷比例為90%；在三級甲等醫(yī)院分娩的，報銷比例也達到了80%。這一政策的實施，極大地緩解了參保群眾因生育而產(chǎn)生的經(jīng)濟壓力。

　　一圖讀懂調(diào)整漳州市公立醫(yī)院住院分娩病種收費標(biāo)準(zhǔn)

　　金額：元

　　為進一步提升政策效果，今年漳州市醫(yī)保局聯(lián)合漳州市衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整漳州市公立醫(yī)院住院分娩病種收費標(biāo)準(zhǔn)的通知》。該通知對自然臨產(chǎn)陰道分娩、計劃性剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩、胎膜早破（足月）行陰道分娩等四個分娩病種的現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)進行了調(diào)整降低，并于2024年9月1日起正式實施。據(jù)估算，此項調(diào)整使得產(chǎn)婦在我市公立醫(yī)院生育的費用比調(diào)整前平均減少了16%。

　　漳州市醫(yī)保局的創(chuàng)新舉措不僅體現(xiàn)在政策制定上，更體現(xiàn)在服務(wù)的優(yōu)化上。今年，該局還推出了生育津貼“免申即享”政策，自2024年6月1日起，在漳州市定點醫(yī)療機構(gòu)生育且符合條件的參保女職工，無需申請即可享受生育津貼。這一政策的實施，極大地提高了生育津貼發(fā)放的便捷度，讓參保女職工能夠及時享受到應(yīng)有的待遇。

　　據(jù)統(tǒng)計，今年1-10月，全市共計有21147人次享受了住院分娩醫(yī)保報銷傾斜待遇，醫(yī)保基金支出達到了9315.57萬元。而生育津貼“免申即享”政策自實施以來，也已有419人次受益，累計發(fā)放生育津貼899.76萬元。

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