閩南網(wǎng)3月20日訊(通訊員 黃寒玉 閩南網(wǎng)記者 張恩培)“現(xiàn)在醫(yī)保政策越來越好了,為我們減輕了不少家庭經(jīng)濟負擔。”日前,家住漳州市詔安縣官陂鎮(zhèn)的貧困戶張某算了一筆賬,家里小孩因突發(fā)疾病住院,住院費用將近6萬元,在基本醫(yī)保報銷4萬多元的基礎(chǔ)上,通過醫(yī)療救助政策再救助了1.12萬元,極大減輕了家庭經(jīng)濟負擔。
醫(yī)療救助是醫(yī)療保險“三重保障”的最后一道防線。詔安醫(yī)療保障局堅持實干擔當促發(fā)展,筑牢醫(yī)療保障“防護網(wǎng)”,充分發(fā)揮醫(yī)療救助政策兜底保障作用,最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔,切實提升群眾獲得感、安全感、滿意度。
落實“應(yīng)保盡保”,民生保障更加穩(wěn)固。詔安醫(yī)保局持續(xù)加強對重點人群參保繳費服務(wù),規(guī)范基礎(chǔ)信息采集,全縣3.42萬名重點人群全覆蓋納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,資助金額達1231.2萬元,實現(xiàn)100%參保。同時,強化數(shù)據(jù)監(jiān)測分析,按照每月調(diào)整、定期核查原則,對大額醫(yī)療費用支出數(shù)據(jù)做好預(yù)警監(jiān)測,并向民政、衛(wèi)健等部門推送數(shù)據(jù)。據(jù)了解,今年以來,通過動態(tài)調(diào)整及時將3360人納入醫(yī)療救助保障范圍,筑牢人民健康防線。
同時,詔安醫(yī)保局持續(xù)推進縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系提能增效,在15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、254個村全覆蓋設(shè)立醫(yī)保服務(wù)專窗,實行“一站式”醫(yī)保服務(wù),累計完成醫(yī)療費用救助6.85萬人次,政策范圍內(nèi)費用3318.31萬元,醫(yī)保報銷2606.89萬元,大病保險報銷44.42萬元,醫(yī)療救助480.48萬元,醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)報銷比例穩(wěn)定在95%以上。同時,成立工作專班,主動上門為邊遠地區(qū)的醫(yī)療救助對象辦理門診特殊病種2160人次,讓群眾體驗到高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。
值得一提的是,2023年以來,詔安醫(yī)保局持續(xù)推進藥品耗材集中帶量采購,醫(yī)療服務(wù)價格降幅達50%以上;調(diào)整大病醫(yī)療保險救助對象起付線標準比普通參保人員降低50%,報銷比例提高5%;在省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院,實行“先診療、后費用”,全面免除住院押金等一系列改革,讓醫(yī)保脫貧攻堅成果更加有力有效。