三明：醫養結合托起健康晚年 建立更優質的健康養老體驗

­　　醫生在為老年公寓里的入住老人做康復治療。

­　　“這里飲食營養，有專門的護理員，離醫院就隔著一道墻，很方便，而且醫生、護士每天都會過來查房。”80多歲的秦阿婆入住永安市沁園老年公寓半年多了，子女們看她的身體、精神狀態明顯好多了，切身感受到了醫養結合為養老服務帶來的便利。

­　　老年公寓和醫院“聯姻”

­　　隨著我國老齡化社會進程加快，醫養結合的創新養老模式，正在成為社會各屆普遍關注的重大民生問題。

­　　永安市沁園老年公寓是2016年10月由永安市衛計局引進，經永安市民政局批準，具備養老、護理、保健為一體的民營養老機構，除了生活照料、文化娛樂外，“醫養結合”是公寓的一大特色。

­　　公寓位于永安市燕東街道雙橋社區，跟三明市永安總醫院上坪分院、燕東分院在同一個大院里，僅一墻之隔。這一地理優勢，給“醫養結合”養老服務創造了便利。

­　　在沁園老年公寓，現有80多名老人入住。其中，80歲以上老人有近60人，最年長者99歲。公寓負責人黃楨坦言，由于不少老年人體弱多病，“醫療保健服務”成了他們及其家屬最在意的一項需求，而醫養結合，讓公寓養老服務得以更盡心、到位。

­　　今年初，三明市永安總醫院上坪分院、燕東分院與沁園老年公寓正式簽訂了醫養結合醫療服務合作協議，進一步細化服務項目細則，由醫院的醫務人員為公寓老人提供醫療保健服務。

­　　“醫養融合，普惠居民。”“情在沁園，敬老獻愛。”……醫院和公寓收到的一面面錦旗，是來自公寓老人及其家屬最真切的心聲。

­　　專業康養為老人“護航”

­　　體表體征測量、健康問詢診療……每天，醫生、護士都會到公寓來，為所有老人查房，早晚各一次。特別是早上，查一趟下來，通常要花一兩個小時。

­　　每位老人入住公寓后，醫院都會為他們做一次健康體檢，建立健康檔案，疾病早發現、早治療、早康復。平時，老人有什么病痛，醫生也是隨叫隨到。夜間，醫院還安排了值班醫護人員。

­　　胃炎的毛病折磨了秦阿婆很多年，她常年吃藥，但效果并不理想，胃里經常反酸、燒灼難熬。上坪分院、燕東分院的冉成院長有著20多年從醫經驗，他針對秦阿婆的這一問題，為她另開了藥方。她服用了幾天后，疼痛等問題有了明顯改善。

­　　90多歲的沈阿婆患有慢性阻塞性肺病，經常出現氣喘、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。有一天半夜，值班醫生徐恭妹聽到公寓的護理員來敲門，說是沈阿婆喘得厲害。徐恭妹立馬趕到沈阿婆房間，采取吸氧治療等急救措施，又給老人喂了激素類平喘藥物，還將護理床搖高，讓老人半臥。二三十分鐘后，老人狀態緩解，沒了明顯啰音，她交待完護理員繼續觀察，這才放心離開房間。

­　　為了更好地用醫療服務養老，冉院長告訴記者，醫院還針對老年群體的實際身體需求，添置了心電監護儀、彩超等急救、診療設備，還增加了備用氧氣瓶。

­　　探索多層次“醫養融合”

­　　沁園老年公寓是永安探索“醫養結合”養老模式的一個具體實踐。永安市列入福建省第一批省級醫養結合試點，國德老年公寓列入省級醫養結合機構試點。

­　　怎么盤活和優化永安的醫療、養老資源？近來年，永安出臺了《關于加快養老事業發展的實施方案》《永安市健康促進行動實施方案》等政策，結合健康老齡化工作和養老服務事業補短板項目，積極探索“養中有醫，醫中辦養”的資源整合新模式，構建多層次醫養結合養老服務體系，讓老年群體擁有更加優質的健康養老體驗。

­　　在永安，目前主要有機構、居家和社區醫養結合三種模式。永安市衛計局家庭發展科科長陳信來介紹說，永安城區現有國德老年公寓、愛心老年公寓、沁園老年公寓這三家民辦醫養結合機構，分別屬于“養中有醫”“醫中辦養”“醫療服務協作”。

­　　在養老機構之外，永安制定了《永安市加強社區衛生服務機構建設做好醫養結合和分級診療工作實施方案》，將城區居家養老依托社區衛生服務中心、社區衛生服務站等開展醫養結合試點，整合醫療、基本公共衛生、養老等各項服務功能，打造15分鐘就近醫療服務圈，并根據老年人實際需求，開展家庭醫生簽約服務。

­　　在農村，永安積極嘗試鄉鎮衛生院與敬老院、村衛生所與“三自三助”頤老院等相結合，楔入醫療保健服務，爭取打通農村醫養結合養老服務“最后一公里”。（記者站陳莉莉文/圖）