清流法院審理一起合伙騙取新農合基金案件 涉案30多萬元

　　新型農村合作醫(yī)療制度在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮重要的作用，而清流的夏某卻利用這項政策，先后多次借用他人醫(yī)療本，偽造病歷，詐騙清流縣社會醫(yī)療保險管理中心新農合基金２１３５６３．７元，商業(yè)補充醫(yī)療保險理賠金１０３３５９．４５元，把別人的“救命錢”騙入自己的口袋里。

　　步入歧途輕松獲利

　　夏某是清流縣龍津鎮(zhèn)人，２００９年，在外打工時遇到曾經的“獄友”洪某，洪某問夏某，是否有醫(yī)療證，偽造病歷可以賺錢。夏某聽了一臉懵。

　　２０１０年７月，夏某接到洪某的電話，讓其去找個可靠的農戶，借農村醫(yī)療保險本，用于偽造假病歷等報銷憑證，之后可以給農戶３０００元好處費。

　　１０天后，夏某通過電話告知洪某自己兒子的身份證號、名字、醫(yī)保編號。一周多后，夏某收到洪某寄來的資料，里面都是偽造的關于夏某兒子在北京某醫(yī)院治療重大疾病的相關資料。

　　洪某再次交待夏某去銀行用兒子的身份證辦一張銀行卡，將卡和資料一并送到清流縣醫(yī)保中心報銷。

　　夏某照做之后，不久卡里就入賬２５００２．１６元，隨后又入賬１萬多元，夏某取出留下５０００元，剩下的全部匯給洪某。

　　如此輕松獲利，讓嘗到甜頭的夏某起了貪念。

　　帶動親友集體獲刑

　　就這樣，夏某通過分利的方式，每借一本醫(yī)保本就分對方３０００元，自己得利２０００元。

　　短短的兩個月時間里，夏某采用這種方式，分別與同村的廖某、趙某、趙某某以及親戚朋友魏某、俞某、黃某等６人借來醫(yī)保證和身份證，再通過偽造寄來的相關資料到清流縣醫(yī)保中心和保險公司，共獲利２７萬余元。

　　２０１２年１月，清流縣醫(yī)保中心核查時發(fā)現了廖某、趙某等人存在虛構住院事實、開虛假發(fā)票騙取新農合基金，于是進一步從２００７年復查到２０１１年上半年，查出了其余幾人騙取新農合基金和商業(yè)補充保險理賠金，數額巨大，趕緊向公安機關報案。

　　２０１７年１０月，夏某因涉嫌詐騙罪被逮捕，２０１８年１月，其余６名嫌疑人也被依法取保候審。

　　清流法院審理認為，夏某以非法占有為目的，伙同他人偽造新型農村合作醫(yī)療參保人員住院資料，并用于醫(yī)保報銷，騙取新農合基金和商業(yè)補充醫(yī)療保險理賠金共計３１６９２３．１９元，數額巨大。

　　夏某在共同犯罪中起主要作用，是主犯，判處有期徒刑五年六個月，并處罰金人民幣三萬元，其余６人在共同犯罪中起輔助作用，是從犯，依法從輕處罰，６人均被判刑并處罰金。

　　反思：

　　這起案件，以夏某為核心，通過找親戚朋友借醫(yī)保本，然后與其上家洪某（在逃），從北京、天津等地使用非法途徑偽造在各大醫(yī)院住院治療的相關手續(xù)，再將相關手續(xù)拿至當地醫(yī)保中心騙取新農合基金與商業(yè)補充醫(yī)療保險理賠金。這些人，都以為自己獲利微小，不是什么大事情，都抱著僥幸心理。在此提醒市民不要輕易將自己的醫(yī)保卡和醫(yī)療本借給他人使用，使自己和公共利益受損，做到不貪婪、不違法，才能真正保護自身信息和財產安全。

　　編后語：

　　天地之間，民生最重。新農合不是“唐僧肉”，而是農民的救命錢，是國家社會保障體系的一個重要組成部分。如果誰都可以你“吃一口”我“拿一塊”，那么，當眾多患病農民就醫(yī)看病需要用錢的關鍵時候，用什么來救急？救命錢成了某些人的致富款，無異于謀財害命。

　　螞蟻雖小，卻能潰堤。斬斷伸向農民群眾“救命錢”的“黑手”，加大對貪污、擠占、挪用、騙取、套取新農合基金等違法違規(guī)行為的處罰力度，嚴厲打擊騙取、套取新農合基金的違法行為刻不容緩。