昨日,一條新聞引爆了互聯網,浙江諸暨市一對母女,因為刷了爸爸的社保卡,結果竟雙雙獲刑,因欺詐罪被分別判了刑!
小編看到這個新聞的時候,瞬間不淡定了!相信很多小伙伴們在生活中都有過這樣的經歷,刷親屬的社保卡,或者把社保卡借給親友用,難道這都是違法?
為此,小編專門打電話咨詢了三明市醫保中心。
三明市醫保中心待遇審核科工作人員莊先生表示:我國職工醫保由社會統籌賬戶和個人賬戶構成。個人醫保賬戶里的錢,來源為個人工資的一部分,基本算是你自己的錢。但如果其他人動用了你醫保統籌基金里的錢進行報銷,就相當于違規挪用了公共資金。
什么是醫保統籌基金?
醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶后的其余部分。
醫保統籌基金屬于全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一使用。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。
莊先生解釋稱,統籌基金主要用于支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬于基本醫療保險支付范圍的費用,如果鄒某冒用了丈夫醫保卡中的統籌基金,相當于占用了其他人的錢,數額較大的話,就可能會被追究法律責任。
也就是說,那個醫保統籌基金里的錢,屬于每一個醫保投保人,其目的是為了通過一定區域范圍內社會群體間的互助共濟來分擔疾病風險,解決職工患大病時的醫療費用,也是我們大家最后的救命錢!
因此,當你的社保卡內個人余額不足,需要動用這個統籌基金的錢進行報銷時,如果這時有人冒用你的社保卡進行報銷,那這個人盜用的不僅是你的,而且是大家最后的救命錢!
這起冒用社保卡案,屬于違反國家人力資源社會保障部《關于進一步加強基本醫療保險醫療服務監管的意見》中第一條第三項所提到的情形:明確參保人員持卡就醫責任和義務,包括不得出借、轉讓或惡意使用社會保障卡,丟失社會保障卡應及時掛失,騙取或協助他人騙取醫療保險基金要承擔法律責任等。
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