36歲女子看高血壓查出懷孕34周 當事人：沒感覺

　　“哎吆，孩子大概有八個月了吧。” “我沒懷孕，我是來看高血壓的!”一臉懵的龔雯雯（化名）趕緊解釋說。

　　這回，輪到醫(yī)生吃驚了，“難道你不知道？不信看下。”順著醫(yī)生指點，雯雯瞪大眼睛看著超聲儀上顯示著自己肚中寶寶圓圓的腦袋和蹦跶的心跳，懵了……

去看高血壓，沒想到發(fā)現(xiàn)已懷孕34周　

　　雯雯今年36歲，愛吃甜食，個高也胖。她是理想主義者，和愛人吃遍各地美食，賞遍人間美景。浪了八九年后，眼瞅著身邊朋友二胎三胎的，一個個孩子活潑可愛，夫婦倆觀念不知不覺發(fā)生變化，想有個孩子。

　　已到生殖高齡得抓緊時間，然而折騰一年多仍無動靜，無奈另辟蹊徑，做試管！夫妻倆來到生殖科門診，再遭挫折，雯雯被診斷為“多囊卵巢綜合征”，醫(yī)生勸退：先把體重減下來，再來試管吧！

　　經(jīng)歷過的人都清楚，減重之路何其難！就這樣，要娃的事情無奈又擱淺。　

　　意外驚喜與驚險發(fā)生在10多天前。那幾天，雯雯莫名其妙感覺身體不舒服，還出現(xiàn)雙上肢麻、水腫……不敢大意的她了去附近醫(yī)院，測量血壓竟高達190/110mmHg，且尿檢提示蛋白尿。醫(yī)生建議立即住院。

　　夫妻倆商量后，選擇到浙江省人民醫(yī)院腎內(nèi)科住院治療。接診醫(yī)師得知雯雯近一年沒來月經(jīng)，常規(guī)給安排了超聲檢查，沒想到竟然發(fā)現(xiàn)雯雯已經(jīng)懷孕8個月。　

　　拿著超聲單子，大喜過望的雯雯找到了主管醫(yī)生。醫(yī)生憑經(jīng)驗感覺到，患者并非懷孕那么簡單，馬上聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)師會診。果不其然，前來會診的彭美蓮副主任醫(yī)師查看病人后，根據(jù)超聲結(jié)果，判斷胎兒目前孕34周，但已并發(fā)重度子癇前期，也就是說，雯雯此時系危重孕產(chǎn)婦。

　　“子癇前期是指在妊娠期間，孕婦患有血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀的臨床綜合征。子癇前期如果不及時治療，可導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，包括子癇、胎盤早剝、急性肺水腫、肝功能不全等，使孕婦和胎兒的生命處于危險之中。”

　　事不宜遲，彭美蓮第一時間向科主任楊立偉主任醫(yī)師匯報情況，當機立斷，雯雯很快轉(zhuǎn)至產(chǎn)科，并于當天順利剖宮產(chǎn)分娩一個四斤多的男寶寶。分娩后，經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)護團隊精心治療，雯雯血壓很快恢復(fù)正常，水腫也好轉(zhuǎn)。

　　“從發(fā)現(xiàn)自己懷孕，到小寶寶出生，僅花了4個小時！”雯雯于兩天前出院，樂呵呵帶著寶寶回家坐月子。

減重60多斤后“喜”臨門

　　說起“心大”的孕婦，小林（化名）也可算一個。當醫(yī)生告訴她，肚子里的孩子已超過32周了，她滿臉驚訝，直對醫(yī)生說別開玩笑了。

　　小林那年29歲，雖身孕8個月，她坦言還真的不知道。在之前，她能吃又宅，婚后體重一個勁噌噌往上躥，1.73米的個子，最重時曾超過230斤。結(jié)婚三年一直沒有懷上，夫婦倆有點急了，三天兩頭跑醫(yī)院，醫(yī)生說她要懷孕必須減肥。

　　一咬牙，小林在浙江省人民醫(yī)院做了縮胃減重手術(shù)，阻斷大部分胃組織參與消化食物。半年輕了60多斤，但畢竟骨架在那里，個子也較高。所以即使懷孕已經(jīng)超過32周，不細看，很難從肚子上判斷。

　　因為肥胖，內(nèi)分泌紊亂，她的例假向來就不穩(wěn)定。其實之前有些蛛絲馬跡，小林沒特別上心。有一陣，她感覺肚子在動，“好像有人在踢我，是不是懷孕了？我媽說，想娃想瘋了吧。”

　　小林坦言是個較粗心的女子，不過，沒有抓住相關(guān)“細節(jié)”事出有因。“有一次兩個月沒來例假，我以為懷上了，很興奮地去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)空歡喜一場，所以這次我真的沒太上心。”

　　得知懷上了的小林十分感慨，真對不起肚子里的孩子，因她從未當自己是孕婦，很多行為回想起來都后怕：夏季天氣很熱，每天早出晚歸去學(xué)車，回來都很疲憊，一到家趴著睡家常便飯；為調(diào)養(yǎng)身子，小林還一直在服用中藥，好在都只是一些補氣的中藥。

　　如果這次不是醫(yī)生讓她來醫(yī)院進行減重手術(shù)的例行復(fù)查，她還不知道懷上了呢！當時，大家非常關(guān)心的就是小林肚子里的孩子，沒有預(yù)檢，沒有唐篩，妊娠前期的什么檢查都沒有做過，不過萬幸的是孩子還好，“B超檢查孩子還是比較安全的。”

　　一月后的清晨5點多，小林突然見紅，送到浙江省人民醫(yī)院，順利誕下一個女寶寶。

醫(yī)院供圖

孕婦“沒感覺” 存有隱患

　　說起來，很多人會覺得不可思議，天底下還會有這樣的孕媽？“寶寶胎動難道感覺不到？”、“8個月的肚子那么大，自己不清楚嗎？”“真羨慕懷了孕還不知道怎么回事就生了的。”

　　楊立偉主任介紹，懷孕時由于體內(nèi)雌孕激素分泌升高，會有早孕反應(yīng)，大部分人在懷孕后容易出現(xiàn)惡心，嘔吐，反酸，乏力，嗜睡等癥狀。這種情況一般在懷孕六周時開始出現(xiàn)，12周后基本就慢慢消失消失了。由于人的體質(zhì)不同，確實有的人反應(yīng)很輕。

　　“臨床上，多囊卵巢的患者，確實有半年甚至更久不來月經(jīng)的情況；對于某些本身就肥胖，尤其是個子又高的女性來說，如果體重增加不明顯，也不會在意肚子變大這種懷孕的信號。至于胎動，更是因人而異。有些寶寶活動幅度大，胎動明顯，寶媽就更加容易感受到胎動信號。如果胎動幅度小，加之寶媽肥胖的話，胎動也未必能及時感知的。像雯雯這樣，整個孕期體重沒有明顯增加，且月經(jīng)經(jīng)常半年多不來，加上前面確診不孕癥，更加不會想到自己懷孕了。”

　　“不過，反應(yīng)很輕甚至幾乎沒反應(yīng)未必就很‘爽’， 是好事，羨慕歸羨慕，這樣的懷孕是有隱患。”楊立偉表示，沒“感覺”，可能不會預(yù)檢，妊娠前期的什么檢查都沒做過，就很難確保孕婦和胎兒的圍產(chǎn)安全。像上述提到雯雯，查出如此高的血壓，可能會出現(xiàn)腦血管意外；與此同時其還出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥——重度子癇前期，同型半胱氨酸很高……好在發(fā)現(xiàn)還不算太晚，作為省級危重孕產(chǎn)婦救治中心的我們產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員，憑著豐富的臨床經(jīng)驗緊急處置，患者才有驚無險。

　　“健康寶寶的出生，離不開產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的保駕護航。”楊立偉因此提醒，月經(jīng)不調(diào)千萬要當回事，萬一就是懷孕了呢！即使月經(jīng)不規(guī)則，超過3個月也要來醫(yī)院看一下，一方面避免子宮內(nèi)膜長得過厚，導(dǎo)致內(nèi)膜病變；另一方面，也可以及時發(fā)現(xiàn)懷孕，以便盡早開始規(guī)律產(chǎn)檢，同時防治孕期嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，確保胎兒健康。“像雯雯意外發(fā)現(xiàn)8個月的身孕后，我們產(chǎn)科第一時間介入，明確診斷，積極處理，最終母子平安。”

　　潮新聞客戶端 記者 吳朝香 通訊員 宋黎勝 江橋英