出車一天就倆急茬兒 救急的120 超半數電話都不急

　　2020年，北京急救中心共接聽電話1579474次，不過工作人員表示，超過半數電話都不是急救醫療需求，其中7萬余次電話由輕癥患者呼出。為避免浪費急救資源，專家建議，在急救系統中，應當把調度員放在核心位置。

　　出車一天就倆急茬兒

　　今年3月18日，一輛急救車從北京急救中心西部分中心出發，趕往玉泉路附近。調度員下達的指令顯示，這是一個呼吸困難患者，要抓緊時間趕到現場。

　　北京急救中心西部分中心駕駛員呂文昊趕到指定地點時，患者家屬正抽著煙站在路邊，一輛車正打著雙閃停在輔路上，而醫院離此地不過數百米。

　　家屬解釋：“剛才拉著我們家老爺子去醫院，堵在門口了，又沒地兒停車，索性我就把車開到這里來了，想讓你們給我拉到醫院。”

　　呂文昊很無奈，但也只好把患者送到醫院急診門口。開了十六年的救護車，呂文昊說，最早干這行兒的時候，絕大部分病人不到緊急關頭不會輕易叫救護車，但現在，一個班出車八九趟，能趕上兩件急茬兒就不錯了。

　　西部分中心急救醫生杜鑫田每周都會遇到好幾次搬抬病人的“急”活兒，原因也是五花八門：有骨折術后要到醫院拆線、換藥、復查的；有去醫院做透析打不上車的；還有說自己剛做完股骨頭置換手術，處于康復期不能顛簸的。

　　寵物狗生病也打120

　　前不久的一天凌晨一點多，一名調度員接到一位女土焦急的求救電話:“120嗎？我兒子是先天性心臟病，你們快來看看吧！”電話里這位女士哭得稀里嘩啦，情緒已經無法控制，旁邊的丈夫連忙接過電話，說孩子剛才還在抽搐，現在已經不抽了。行車路上，隨車醫生不放心又聯系了一遍患者家屬，把病情詳細問了一遍。

　　到了居民樓，女家屬已在樓下等候，眼淚還掛在臉上，看著醫生和護士跟著家屬一起進了單元門，呂文昊趕緊找地方停車。車頭都還沒掉好，護士提著診箱和心電儀已經出來了，一問，原來患者說的“兒子”不是人，是一條寵物狗……

　　7萬多次電話都是小病輕癥

　　2020年，北京急救中心共受理了45萬余次的急危重癥患者呼叫，但也有7萬余次電話由輕癥患者打入。

　　前不久的一天凌晨，調度員接到了一位男士焦急的求救電話：“我妻子渾身哆嗦、顫抖，目前正在昏迷中，救救她吧。”接到調令，北京急救中心經開區中心站急救醫生王超杰馬上出門。

　　到了現場，血壓、血糖、心電圖檢查都沒事，問了幾句，王超杰就明白了，又是一次夫妻吵架導致的“急救”。每個星期，王超杰都會碰到因為小兩口兒吵架而呼叫120的情況，理由也千奇百怪，有的因為感情不和一個禮拜叫了3次救護車，讓急救人員給評評理，還有的在電話里說心臟特別不舒服，到了一問才知道是為了把動靜鬧大，讓對方害怕才打的120……

　　本就寶貴的急救資源更應該用在真正的急事兒上。北京急救中心120調度指揮中心辦公室郝麗麗提醒，突發的呼吸心跳驟停、嚴重的胸痛、心肌梗死、突發的肢體活動不利、急性腦血管病、分娩以及車禍等大的創傷，必須在第一時間撥打120；而對于那些確定不需要醫療服務，只是單純用車、用擔架的，則盡量避免占用急救資源。

　　專家建議

　　調度員要把好第一關

　　對于無效電話占用急救資源的問題，首都醫科大學公共衛生學院教授王亞東一直非常關注。他認為，在急救系統中，應當把調度員放在核心位置。

　　發達國家的急救系統運行時間長，整套體系也很成熟，王亞東介紹，這些國家的調度員里有一些是經驗豐富的臨床醫生。很多臨床癥狀有模糊地帶，比如有些疾病病因非常多，癥狀各不相同，需要有非常強的專業知識來做出判斷。此外，國外的急救系統往往和社區衛生系統關聯，不太緊急的病人可以由調度員轉給社區醫生。服務也非常多樣，包括指導就醫、購買藥品、病人長途轉運等，公眾憑身份識別號打急救電話后，系統會自動關聯其健康檔案，供調度員參考。這些都值得借鑒。

　　同時，應當賦予調度員急救資源分配的權力。“這樣，調度員才能放下心來，大膽地把有限的急救資源分配給真正需要幫助的人。”王亞東說。（記者 楊緒軍）