接下來,口腔科醫(yī)生進行消毒鋪巾后,再次口腔內(nèi)消毒。口腔頜面外科病房副主任王智明雙手把持住筷子,本想慢慢地拔除,但由于異物穿過硬腭及顱底的骨組織內(nèi),相對嵌入較緊,沒有絲毫松東。遂改為左手把持持針器固定筷子,右手牢牢固定住筷子的方向。左手的持針器緩慢而小幅度地轉(zhuǎn)動筷子后,再雙手慢慢拔出筷子。經(jīng)測量,22cm長的筷子,插入的長度長達10cm。
拔出筷子后,醫(yī)生把事先準(zhǔn)備好的棉球塞到了腭部的穿孔處,但仍可見搏動性的血液從咽部及鼻孔滲出。經(jīng)與神經(jīng)外科副教授洪楊反復(fù)地吸引、觀察后,認(rèn)為顱內(nèi)的大血管應(yīng)該沒有穿破,可能是鼻腔黏膜的小動脈出血,決定應(yīng)用鼻腔止血紗條進行試驗性填塞止血。在雙側(cè)鼻腔內(nèi)各塞入了一條止血海綿,待觀察10分鐘,沒有新鮮的動脈血滲出。可吸收縫線縫合腭部的創(chuàng)口。反復(fù)沖洗口腔及咽部,進一步觀察10分鐘后未見明顯的搏動性出血,僅有少許的淡粉色的液體,考慮是少許滲出的腦脊液和血液的混合物,應(yīng)該視為填塞止血成功。
術(shù)后,患兒被轉(zhuǎn)至小兒重癥監(jiān)護病房,等待進一步觀察。“因為它畢竟是一個有菌的筷子,經(jīng)過了鼻腔、口腔這種有菌的環(huán)境,進到了一個無菌的顱內(nèi),如果把細菌留下來。細菌經(jīng)過幾年的繁殖之后,一旦要是長多了,就引起顱內(nèi)感染,腦炎或者腦膜炎,會引起患兒的昏迷啊、高熱啊、抽搐,甚至?xí)<吧?rdquo;神經(jīng)外科副教授洪楊說,術(shù)后我們觀察,患兒沒有遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,也沒有明顯感染的跡象。目前,孩子已經(jīng)從重癥監(jiān)護病房轉(zhuǎn)至普通病房,生命體征一切正常。院方表示,如果情況允許,孩子可以在近期出院。