王劍松提醒,睪丸扭轉的情況,在青春發育期的男孩身上發生較多,尤其是個子瘦瘦高高的男生,通常精索會比個子矮小的男生長一些,更容易中招。因此,父母要特別關注這個階段的孩子,如果孩子莫名出現肚子痛或者陰囊痛,尤其是晚上睡覺時,千萬別當成普通的腸胃疾病,及時去醫院泌尿外科做個檢查。睪丸發生扭轉的黃金搶救時間是6小時,超過這個時間,就很可能壞死。
“一般來說,扭轉6小時內,可采用手術緩解扭轉,既可保留睪丸不影響生育,又可預防復發。而扭轉超過6小時,睪丸一旦壞死就不得不忍痛割愛,予以手術切除。”
睪丸扭轉易和疝氣等疾病混淆
許多人對睪丸扭轉這個疾病很陌生,因此許多患者患病后并沒有及時就診。王劍松說,臨床上,60%以上患者的表現并不典型,開始疼痛并不嚴重,幾小時后出現陰囊紅腫、疼痛加劇。另外,由于睪丸扭轉與陰囊炎癥感染的癥狀很相似,因此很容易誤診為睪丸炎或附睪炎,延誤了治療良機,造成無法挽回的嚴重后果。據世界衛生組織統計,臨床上因誤診而造成切除睪丸者,占睪丸扭轉病例的60%~82%,確實不容忽視。
“因此,男性如有睪丸疼痛現象,要特別警惕睪丸扭轉。”醫生表示,區別睪丸扭轉與睪丸炎、附睪炎的方法非常簡單,可用手輕輕抬高睪丸,如果疼痛不減輕反而加劇,則更應考慮睪丸扭轉。一旦確診,應及時手術。睪丸扭轉如果處理及時,一般對日后生育不會有絲毫影響。
王劍松強調,睪丸扭轉的典型癥狀為突然發生一側陰囊腫脹、觸痛,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有惡心、嘔吐、發熱、行走不便等癥狀。臨床上,睪丸扭轉容易與睪丸炎、附睪炎、疝氣、睪丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆。
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