昨日,東南網(wǎng)報道《莆田學(xué)院附屬醫(yī)院被質(zhì)疑誤診 致患者發(fā)展成鼻咽惡性腫瘤》一文。針對此事,22日下午,莆田學(xué)院附屬醫(yī)院黨辦有關(guān)負責(zé)人召集該院耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、五官科、影像科、醫(yī)務(wù)部等科室主要負責(zé)人,就患者家屬陳某麗提出的種種質(zhì)疑一一回復(fù)東南網(wǎng)記者,并詳細講述了當時的診療依據(jù)及醫(yī)療行為。
問題一:因誤診,延誤患者張某建的治療?
針對此問題,曾是患者張某建治療醫(yī)生之一的神經(jīng)內(nèi)科主任陳敏坦誠,疾病診斷需要一個過程,“很多病病情初期并不明朗,相信臨床上醫(yī)生大多和我是一樣的判斷。”陳主任稱,就自己接手診斷的一個月半時間里,該患者并無患上鼻咽惡性腫瘤的明顯癥狀。
“誤診這一說,得經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定才能確認。就我所知道的,方文旭醫(yī)生每次都有詳細為患者拍片做CT等檢查,并認真診斷,在知道病人疼痛的情況下,也多次積極聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科的主任醫(yī)生察看病情。”莆田學(xué)院附屬醫(yī)院黨辦嚴副主任表示,自己看過患者家屬的反映信,也曾直接找當事醫(yī)生方文旭了解情況,他認為,醫(yī)院醫(yī)生就患者張某建的病情診斷處理,診療行為得當,符合相關(guān)診療規(guī)范。
“相信方醫(yī)生是經(jīng)過認真慎重綜合分析給予診療的。”就患者家屬提出的醫(yī)院“誤動‘鼻中隔偏曲’手術(shù)”的說法,在場幾名醫(yī)生均表示,鼻咽癌早期癥狀很不典型,查了那么多次的CT等都顯示結(jié)果正常,這說明診斷結(jié)果是正確的。
問題二:治療期間,醫(yī)院開的藥加重病情惡化?
“醫(yī)院積極配合拍片、開藥,不能說加重病情,只能說這些藥沒有效果。”該醫(yī)院的影像科主任稱,醫(yī)生每一次的診斷治療都會結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及該醫(yī)院相關(guān)檢查結(jié)果,“出現(xiàn)了其他癥狀,可能是病情的發(fā)展過程,這并不易被察覺。”
在場醫(yī)生專家均稱,由于醫(yī)療行為的專業(yè)性和特殊性,這并非是醫(yī)生不負責(zé)任等原因造成的。
問題三:莆田學(xué)院附屬醫(yī)院沒有查出鼻咽惡性腫瘤?
莆田學(xué)院附屬醫(yī)院否認患者家屬的這種說法。“因為后面病狀表現(xiàn)比較突出,莆田學(xué)院附屬醫(yī)院是有確診出張某建得了鼻咽惡性腫瘤。”神經(jīng)內(nèi)科主任陳敏說道。
該院醫(yī)務(wù)部人員稱,之后患者之所以轉(zhuǎn)到福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,是因為那邊的耳鼻喉科在福建省內(nèi)是最專業(yè)的,且診療設(shè)備條件更完善,所以醫(yī)生建議患者轉(zhuǎn)到那邊做進一步治療。
問題四:就患者家屬提出的索賠訴求,醫(yī)院將如何妥善處理?
莆田學(xué)院附屬醫(yī)院黨辦嚴副主任表示,由于患者要求醫(yī)院賠償?shù)慕痤~數(shù)目太大,且雙方就責(zé)任認定并不能達成一致看法。醫(yī)院建議,應(yīng)由第三方鑒定機構(gòu)進行整體調(diào)查及分析評價,才能得到最客觀、最公平、最公正的結(jié)論。
嚴副主任表示,患者家屬可以跟莆田學(xué)院附屬醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)糾紛。如果協(xié)調(diào)不了,可以申請莆田市醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會介入調(diào)解此事。如若還是調(diào)解不了,建議家屬可以申請醫(yī)療事故鑒定,通過法院起訴。“患者的病情發(fā)展是否與我們醫(yī)院當初的診斷存在關(guān)系,以及后續(xù)花費是否合理等都需要作出司法鑒定后才能確定。對我院應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,我院絕不推脫。”
莆田衛(wèi)計委:建議患者家屬先和醫(yī)院協(xié)商
4月23日上午,東南網(wǎng)記者與患者張某建的妻子陳某麗一同來到莆田市衛(wèi)生和計劃生育委員會。陳某麗希望通過第三方鑒定機構(gòu)進行醫(yī)療事故鑒定。
莆田市衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)鑒辦工作人員介紹,要進行醫(yī)療事故鑒定,須經(jīng)過醫(yī)院和患者雙方的同意,并各自提交相關(guān)材料。
在聽取陳某麗的情況介紹后,該工作人員建議,陳某麗先將醫(yī)院的診療記錄、醫(yī)囑、護理記錄等相關(guān)診療憑證收集好,和醫(yī)院方面先進行協(xié)商,如果協(xié)商不成,陳某麗還提出做醫(yī)療事故鑒定的訴求,可再辦理事故鑒定手續(xù)。
陳某麗則接受了該人員的建議并表示,將與莆田學(xué)院附屬醫(yī)院繼續(xù)溝通協(xié)商處理此事。(實習(xí)記者 陳思華 本網(wǎng)記者 王龍風(fēng))