胖嘟嘟的小寶貝也可能"營養不良"?什么是"隱性饑餓"

　　胖還“營養不良”？事實上，目前“隱性饑餓”問題無論在城市還是農村依然突出。“隱性饑餓”是指“維生素”和“礦物質”這些微量營養素的缺乏。因為微量營養素缺乏通常不容易被發現，且對健康的不良影響具有滯后性，因此人們往往容易忽視。

　　今年10月16日的第39個“世界糧食日”，主題更是將饑餓問題與健康飲食聯系在一起。“隱性饑餓”的話題也再次成為了大家廣泛的焦點。對此，近日北京營養師協會理事顧中一表示，雖然隱性饑餓在全球各個年齡分段的人口中都是比較普遍的問題，但在兒童身上需要特別關注，因為對于他們來說，微量元素的缺乏可能會導致認知、體格等各方面的發育遲緩，甚至帶來不可逆后果。因此，他著重為大家介紹了維生素D、維生素A、鐵這3種重要的營養素對兒童健康成長的作用，又及如何補充等問題。

　　維生素D 幫助骨骼健康生長

　　維生素D的作用可謂十分重要，可以調節鈣磷代謝，促進鈣的吸收和骨化，幫助孩子的骨骼健康生長，缺乏則會導致骨骼發育遲緩或停止，甚至發生佝僂病。

　　顧中一表示，維生素D的補充原本可以通過充分的日曬來滿足，因此很多機構都建議孩子每天進行1個小時的戶外運動，不僅能鍛煉身體，還能讓陽光中的紫外線促進皮膚合成維生素D。然而，很多時候白天1小時的戶外運動往往無法得到滿足，因此需要額外補充。

　　從什么時候開始補？在2013版DRIs中，從新生兒到65歲人群的推薦量是400IU。因為母乳喂養不能滿足新生兒足量的維生素D需求，在嬰兒出生后2周左右，就可以采用將維生素D滴入口中的方式，每日補充10微克（也就是400IU）的維生素D了。

　　對于日常食補來說，富含維生素D的食物主要是海魚、肝臟，此外蛋黃、菌菇里也有一些。但一般來說，一天食物來源的維生素D到不了150IU。因此，對于常年曬不到太陽的人群來說，的確需要注意額外補充。

　　維生素A 增強免疫力

　　維生素A對視力、皮膚和黏膜、免疫系統都至關重要。如果缺乏，不僅會導致夜盲、眼干、皮膚干燥，還會導致免疫力下降，甚至發育遲緩。對于處在生長發育期的兒童來說，他們的免疫系統發育尚未完全，容易感染像瘧疾之類的疾病，那么補充維生素A對他們預防這些傳染性疾病也是有幫助的。

　　什么時候開始補?根據世界衛生組織的建議，發展中國家的兒童如果有維生素A缺乏的風險，那么從孩子6個月期就可以開始補了。不過顧中一同時表示，如果為孩子提供的輔食很合理，其實也不是必須通過補充劑補充維生素A。

　　什么食物可以補充呢?他表示，大一點的孩子消化系統相對完善之后，可以每周攝入1次動物肝臟，每天攝入蛋黃、牛奶、深色蔬菜水果，或在醫師、營養師指導下使用含維生素A的制劑。

　　鐵 預防缺鐵性貧血

　　鐵對于保證身體健康發育和正常運轉必不可少。特別是對于處在快速生長發育期的兒童來說，他們通常對鐵有著更高的需求。鐵可以幫助紅細胞攜帶氧氣，鐵元素的缺乏會導致體內攜帶氧氣的能力下降，出現疲倦、虛弱、頭暈等狀況，也就是大家所說的缺鐵性貧血。此外鐵在神經元的髓鞘形成方面發揮著重要作用，缺鐵會影響到神經遞質的傳遞，還會影響行為能力、記憶能力、學習以及感覺系統。如果嬰兒時期缺鐵會直接影響到語言能力，身體平衡及協調能力。

　　什么時候開始補?主要建議孩子出生之后盡早開始母乳喂養，6個月后逐漸給孩子提供富含鐵的泥糊狀的食物，比如鐵強化米粉、肉泥等，逐步地增加種類達到食物多樣。

　　在日常食補中，魚類和肉類中富含豐富的血紅素型鐵，可以預防和改善缺鐵性貧血。增加維生素C的攝入，比如多吃蔬菜水果也可以增加非血紅素型鐵的吸收率。

　　此外，顧中一還提醒大家，“雖然上面提到的這些微量元素很重要，但如果因為出現了某種健康問題，盲目地寄希望于某一類食物想補充特定的一種營養元素，比如為了補鐵而吃很多肉，可能會陷入另一個營養負擔：肥胖。因此最重要的是注意均衡飲食，吃動結合。”（楊琳）