反應(yīng)性抑郁癥的診斷與鑒別診斷
反應(yīng)性抑郁癥與正常人表現(xiàn)出的憂傷、苦惱、氣餒等悲傷情緒不同,正常人的悲傷情緒往往在短時(shí)間的發(fā)泄后逐步恢復(fù)正常;而反應(yīng)性抑郁癥則不同,它是以未被克服的心理沖突為基礎(chǔ)而發(fā)病的,抑郁情緒嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間長,其嚴(yán)重程度必須達(dá)到使其心理功能下降或社會(huì)功能受到損害才能診斷。
反應(yīng)性抑郁癥與抑郁性神經(jīng)癥亦不同,反應(yīng)性抑郁是由現(xiàn)實(shí)沖突引起的,而抑郁性神經(jīng)癥是由過去的、持續(xù)不斷的、自身的心理沖突引起的,且抑郁性神經(jīng)癥的癥程長。反應(yīng)性抑郁癥與內(nèi)源性抑郁癥 不同,前者缺乏內(nèi)源性抑郁癥的典型癥狀,它是在明顯的社會(huì)心理因素作用下起病的,其臨癥狀充分反應(yīng)心因內(nèi)容,與現(xiàn)實(shí)刺激聯(lián)系密切,其情緒波動(dòng)性大,易受環(huán)境的影響,患者表現(xiàn)悉眉苦臉,悲傷欲絕,反復(fù)傾訴內(nèi)心的痛苦,對(duì)所遭受的不幸少有自怨自艾,反而怨恨及譴責(zé)他人,失眠多以入睡困難為主,無早醒表現(xiàn)。