孩子學跳舞警惕“下腰癱”

　　暑假期間，不少家長會選擇送孩子去參加舞蹈培訓班。然而鮮為人知的是，一個舞蹈訓練中常見的下腰動作，卻有可能導致兒童受傷甚至癱瘓。

　　大幅度的體位改變容易造成脊髓損傷

　　“僅最近3周，我們就接診了5例‘下腰癱’病例。”日前，南京鼓樓醫院脊柱外科副主任醫師劉臻在接受媒體采訪時表示。其中，一位11歲的女孩在5歲跳舞下腰的時候發生了癱瘓。“這個孩子是即刻就發生了癱瘓，脊柱畸形、骨盆傾斜是在隨后的6年間逐漸發生的。”劉臻說，對于兒童而言，“下腰癱”的治療是世界難題。

　　10歲的武漢女孩清清，同樣因為在舞蹈訓練中做下腰動作受傷導致高位截癱。清清的治療醫生、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科教授郭曉東說，“下腰癱”的孩子會出現脊柱側彎、嚴重骨質疏松、反復泌尿系統感染、褥瘡、心理障礙等各種并發癥。

　　一個常見的舞蹈動作為什么會造成癱瘓這么嚴重的后果？劉臻介紹，在練習下腰時，脊髓被相應地拉伸。兒童脊柱柔韌性強，脊椎骨發生相對移位后可自行復位，但脊髓往往難以適應體位的過度拉伸，因此大幅度的體位改變容易造成脊髓損傷。

　　郭曉東團隊近年公布的一項數據顯示，2005年以來，我國因下腰導致癱瘓的孩子超過1000人，舞蹈下腰訓練已成為導致我國兒童脊髓損傷的一大誘因。相關資料顯示，1992年至2002年，舞蹈下腰訓練導致脊髓損傷的患兒在所有脊髓損傷患兒中僅占4.0%，2015年至2019年這一比例已高達33.9%，在無骨折脫位型脊髓損傷中占比為64.1%，總體上呈現逐年上升趨勢。

　　7月21日，教育部、中國消費者協會聯合發文《不盲目參加培訓，讓孩子們擁有健康、快樂的暑假》，其中明確表示，對于滿足孩子興趣特長的非學科類培訓，既要合理安排培訓時間，還要謹慎選擇合規機構，同時特別提醒家長高度關注兒童舞蹈下腰等動作可能導致的受傷甚至癱瘓風險。

　　發生不適應抓住黃金救助時間

　　多位受訪專家表示，兒童要在專業人員的指導下練習舞蹈動作，不建議兒童自行學習、訓練舞蹈。如果想參與下腰訓練，家長要先帶孩子進行體檢，有隱性脊柱裂、脊髓拴系綜合征等脊柱先天異常的兒童不要學習舞蹈。同時，兒童練習動作前要充分熱身，然后再緩慢進行脊柱后伸等動作。

　　此外，一旦當兒童下腰后發生不適，應當抓住黃金救助時間，盡可能減少脊髓損傷。郭曉東告訴記者，脊髓損傷黃金救治時間在8個小時內。

　　劉臻說：“有些‘下腰癱’的孩子如果當時能有比較好的處理，可能就不至于造成全癱。第一，如果孩子在舞蹈下腰時出現腰部不適或者腿部的酸麻等癥狀時，應該馬上停止訓練。第二，要平臥休息。第三，在休息一段時間后，如果癥狀好轉，可以繼續休息，但是不建議站立走路；一小時左右如果沒有明顯好轉，建議馬上送往醫院，但需注意一定不可以選擇抱或者背的體位，而要讓患兒躺在平板（如門板、擔架床等）上再送往醫院。”

　　在脊髓損傷目前缺乏有效治療措施的背景下，提前預防是減少“下腰癱”的唯一途徑。

　　“造成兒童‘下腰癱’的根本原因是不科學、不規范的訓練。”中國教育學會舞蹈委員會常務理事鄒琳玲認為，一些培訓機構缺乏相關資質，脫離教學規律，不按孩子心理、生理發展規律培訓，容易釀成悲劇。

　　專家提醒，兒童在10歲之前，學習舞蹈應以培養興趣和藝術氣息為主，不要過早接觸專業的下腰、劈叉、翻滾等涉及脊柱過度拉伸的高難度舞蹈動作。如果孩子表現出強烈的興趣和獨特天賦，建議在骨骼發育成熟后，再接受正規且規律性的舞蹈訓練。其中，柔韌性的鍛煉需要循序漸進。孩子剛開始的練舞時間不宜過長，練習強度不宜太大，家長不要操之過急。

　　（記者 孫 越）