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    醫生提醒濫用藥物類漱口水易致過敏反應

      用藥物類漱口水可導致過敏反應、口腔菌群失調等

      “只要帶上漱口水,即使在沙漠里,也能讓口腔天天干凈、清新。”漱口水迷如此說。隨身包包里放著一瓶小劑量漱口水,飯畢到洗手間梳化完順帶含上一口,“咕嚕”個三十秒后吐掉,口氣清新不說還能幫助防齲,連刷牙的工夫都省了!漱口水已經成為不少辦公室白領的“隨身寶”,尤其是夏天來了,“冰爽型”漱口水更是深度刺激人體,能直接把瞌睡遣散到九霄云外!

      近日,寶潔公司在全球召回部分微生物指標不合格的漱口水,給漱口水迷們敲了一記警鐘。漱口水用不好反致口干?長期使用抑菌漱口水會使得口腔內菌群失調?口腔黏膜也可能因此日益麻木?口腔專家認為,使用漱口水應適可而止,如果發現有口干、灼痛或麻木感,最好馬上停用。

      漱口前看清“藥字號”、“健字號”、“消字號”

      “人們對漱口水往往存在一個誤區,以為超市貨架上的就是全部。其實那些都是‘健字號’、‘消字號’產品,對使用人群沒有限制,普通人群可以購買作為家庭使用,沒有什么治療作用;而臨床則還有一類是‘藥字號’漱口水,對于它的管理和使用,有著嚴格的要求。”中山大學附屬口腔醫院副書記、口腔預防科林煥彩教授告訴記者。

      一般口腔頜面外科以及牙周科病人對漱口水的使用率最高,這是因為此類漱口水含有廣譜抗菌素,可作為輔助治療手段,配合口服藥一起,用在牙周炎、口腔感染、牙齦炎、潰瘍等疾病患者身上。

      “這類‘藥字號’產品一般濃度較高,成分多含有抗生素,可以幫助緩解和消除炎癥癥狀,但門診我們一般也就是開三天的量,大約為100毫升給病人,囑咐其每天使用2~3次,每次用10毫升左右。不少病人感覺效果好,想繼續開多點作為儲備,供家庭常用,但如果檢查發現其已病愈,是不可以再開此類治療性漱口水的。”林煥彩說。

      他認為在日常生活中沒必要用此類強效漱口水,它含有抗生素成分,長期使用可能導致口腔內菌群失調。日常使用漱口水沒必要天天長期用,如果出現口干、口腔黏膜變紅或是起白膜、有灼痛感或麻木感等癥狀,最好馬上停用。

      很多市面上銷售的“消字號”漱口水其實也屬于藥類:生產廠家在申報藥類時比較難,所以會轉而申報“消字號”。如果屬于這類情況的產品,則普通人使用后也有可能引起過敏反應。

      預防牙周病,早晚刷牙更靠譜

      專家認為,使用漱口水甚至已經成為一種都市時尚,尤其是一些經常出入社交場合的白領階層,認為使用漱口水也是身份、素養的象征。而產生這種意識的緣由,大概是因漱口水是西方發達國家產生并進入我國的,所以帶有一定的時尚色彩。

      “漱口清潔永遠不可能代替刷牙。”林煥彩表示,有些市民為了節省時間,干脆放棄刷牙,只用漱口水漱口,這種做法是不正確的。他表示,漱口固然能除去口腔內的食物殘渣和部分軟垢,但遠沒有刷牙來得全面徹底。

      “刷牙的一個主要目的是除去附在牙齒表面的牙菌斑。在這個過程中,起最重要作用的是牙刷的物理摩擦,漱口水無法進行這種摩擦,因此無法除去牙菌斑。”他指出,預防牙周病、保持口氣清新,“最靠譜”的方法就是早晚刷牙。而不管是治療性還是保健性漱口水,都不宜像牙膏一樣每天使用。

      六歲以下幼兒漱口容易吞服

      漱口水主要成分為香精、表面活性劑、氟化物、氯化鍶、酒精和水等,能清潔口腔,預防齲齒和牙周炎等,有清涼爽口感。漱口水有濃淡兩種,濃的以水稀釋后用,淡的可直接漱口。市民在挑選漱口水時應認真分辨其屬性,是否含酒精,具體成分和功效有哪些,然后挑選適合自己的產品。

      “不少患者或市民問醫生:漱口水到底是一天兩三次,還是一天一次,使用頻率到底如何?對此,我們沒有統一答案,不同的漱口水濃度、成分均不同,所以使用頻率也不一樣,有的一周一次即可;有的一天一次;還有的為了達到治療目的,則要堅持每天兩三次,每次劑量也要足。所以說使用頻率具體要看其產品說明指導。”林煥彩說。

      “還要提醒的是,六歲以上兒童才能斟酌使用漱口水,六歲以下幼兒很容易不小心吞服,所以應禁用。”他介紹說,含氟類漱口水主要是起到防齲的作用,但對于兒童齲壞的治療,一般也都推薦物理手段,而非化學手段。

      老弱病殘用完漱口水易有不良反應

      記者了解得知,目前市面上大約有幾十種不同品牌的漱口水,而普通在售的“健字號”漱口水的確比治療用產品性質溫和很多,大多屬于含氟漱口水,其中大部分含有酒精成分以防腐,但為應對“酒駕”,現在也應運而生出現了少數“無酒精”漱口水,商家可謂煞費苦心。

      而據英國《每日郵報》近日報道指出,有牙科教授認為,很多漱口水中都含有酒精,有些含量高達25%。這主要是為了讓漱口水中的薄荷醇、桉油精等成分發揮作用,并滲透和分解牙菌斑,但酒精會導致口腔干燥,破壞保持口腔濕潤的黏液保護層,導致口氣不佳,并引發刺痛感。一些漱口水還會導致牙齒變黃。

      “長期使用非治療性漱口水會不會導致牙齒變黃、菌群失調等系列問題,的確不好說,因為臨床還沒有足夠的證據來支持這一論點,只能說,個體差異很大,不排除某些人群使用后可能會產生這樣的情況。”林煥彩表示,這既與使用漱口水的劑量、頻率、時長有關,也與個體免疫力等相關。“相對來說,‘老弱病殘’會更容易受到影響。”

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