醫解百科︱痛風能不能喝酒？

　　【開欄語】

　　隨著社會的發展進步，人們的生活水平日漸提高，健康已成為人們越來越關注的話題。

　　健康問題涉及飲食、預防、保健、心理、常見疾病等方方面面。為了幫助大家更好地了解和掌握健康知識，提高自我保健康養的意識與能力，即日起，閩南網將定期推出《醫解百科》醫療科普欄目，誠邀泉州醫界專家，將專業科學的醫療健康知識，以“文字+圖片+視頻”的形式，通過形象生動、通俗易懂的方式，分享權威、準確、可靠的健康科普知識。

　　祝大家身體健康，生活幸福！

　　本期科普主題：痛風能不能喝酒？

　　本期科普嘉賓：泉州市第一醫院內分泌科副主任醫師彭雪峰

　　閩南網5月22日訊（閩南網記者 尤燕姿 吳圳烽 文/視頻）中國人的飲酒文化源遠流長，婚喪嫁娶、節慶祭祀等，免不了一壺酒。

　　而酒精，恰恰是引起痛風的“隱形推手”，痛風是一種由高尿酸血癥引發的代謝性疾病，其核心在于體內尿酸生成過多或排泄不足，導致尿酸鹽結晶沉積在關節，引發劇烈疼痛和炎癥。

　　痛風患者，到底能不能喝酒呢？答案是肯定的：痛風患者應嚴格限制酒精攝入，最好完全戒酒。

　　1、痛風發作的特點是什么？

　　答：痛風發作常有誘因，比如吃海鮮、喝酒、火鍋或者劇烈運動后，痛風發作的特點可以概括為“單紅腫熱痛”這五字。一般是單個關節痛，表面的皮膚紅腫、緊繃，皮膚溫度升高、發熱，劇烈的疼痛。

　　痛風常發生于下肢關節，特別是第一跖趾關節，足背、踝關節、膝關節也很常見。

　　2、痛風患者為什么不能喝酒？

　　答：酒精代謝過程中會產生乳酸，而乳酸與尿酸在腎臟排泄通道中存在競爭關系。大量飲酒后，乳酸堆積會抑制尿酸排出，導致血尿酸濃度短時間內快速升高。

　　酒精，尤其是烈性酒，會加速嘌呤代謝，促使腺嘌呤核苷酸轉化為尿酸。此外，啤酒和黃酒本身含有較高的嘌呤，進一步增加尿酸合成。

　　酒精會影響代謝平衡，長期飲酒會損傷肝臟和腎臟功能，加劇高尿酸血癥；還會誘發關節炎癥，刺激關節引發急性痛風。

　　3、痛風患者的飲食如何安排？

　　答：一些被年輕人稱為“快樂水”的飲料，比如奶茶、碳酸飲料等，因其含糖高，或者含大量果糖、蜂蜜、玉米糖漿等，熱量高，容易導致肥胖，肥胖是痛風的高危因素，果糖也會增加嘌呤的合成，減少尿酸的排泄。

　　少吃高嘌呤食物，如動物肝臟，海鮮類食物如貝類、蝦類、蟹類等，肉類食物如牛肉、羊肉等，以及高湯濃湯等；控制體重，減少高糖、高果糖飲料及高糖水果的攝入。

　　4、痛風不發作就可以不吃藥嗎？

　　答：痛風不發作還是要吃藥的，關節腫痛緩解之后，采取措施控制血尿酸達標才是治療的關鍵，因此那些“不痛了就不管它”的患者相當于“治標不治本”，后果就是“關節腫痛反復發作，并發癥相繼而來”。

　　5、引起痛風的主要原因？

　　答：痛風主要有以下幾方面原因，一是遺傳因素；二是長期喝酒、吃高嘌呤食物、抽煙等不好的生活飲食方式；三是高齡、肥胖、代謝綜合征、泌尿道結石、惡性腫瘤（特別是接受化療的患者）、慢性腎臟病、關節腫痛發作史、痛風家族史，或長期服用可能影響尿酸代謝的藥物如小劑量阿司匹林、抗結核藥物、利尿劑等人群也易痛風，需定期監測血尿酸水平。